Щелкает в коленке

Щелкает в коленном суставе при разгибании и сгибании, что делать?



Одним из проявлений суставного синдрома при различной патологии коленного сустава является ощущение щелчка при ходьбе, сгибании и разгибании конечности.

Оглавление:

В то же время этот симптом может быть физиологическим явлением, связанным с особенностями анатомии сустава.

Почему возникают симптомы? Как определить являются ли щелчки в коленном суставе признаком болезни? В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Физиологические причины

Щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании не всегда указывают на патологию сочленения. При некоторых особенностях строения опорно-двигательного сустава человек может ощущать щелканье, хруст при ходьбе, активных движениях в колене. Такими факторами могут быть:

  1. Чрезмерная нагрузка на суставы, приводящая к застою крови, мышечной усталости, снашиванию хрящевых образований колена.
  2. Значительные движения после длительного малоподвижного образа жизни.
  3. Особенности анатомии связок и менисков, не влияющие на объем движений, но приводящие к хрусту и щелчкам.

Первые две причины поддаются коррекции. При нормальном двигательном режиме, рациональном питании симптом проходит и перестаёт беспокоить человека.



Анатомические особенности не всегда проявляются в детстве, иногда щелчки встречаются при достижении связок определенного размера. Заметить дефект можно при помощи магнитно-резонансной томографии коленного сустава. При отсутствии других беспокоящих пациента симптомов коррекция не требуется.

Патологические причины

К сожалению, коленный сустав щелкает при развитии различных видов заболеваний, требующих медикаментозной и хирургической коррекции. К ним относятся:

  1. Артрозы – дегенеративные заболевания колена, которые приводят к нарушению соответствия суставных поверхностей друг другу. При сгибании и разгибании возникают щелчки в области сочленения.
  2. Артриты – длительно текущий воспалительный процесс приводит к отложению фибриновых волокон в полости сустава, изменению его формы. Эти факторы также могут стать причиной неприятного симптома.
  3. Менископатии – нарушение целостности хрящевых образований колена. Если небольшая часть мениска откалывается и попадает в сумку сустава, она мешает движениям и вызывает щелчки. Такое явление называется «суставной мышью».
  4. Тендиниты – воспалительные заболевания сухожилий мышц, окружающих колено. При движениях возникает ощущение крепитации или треска за счет развития отечного синдрома.
  5. Подагра – отложение солей мочевой кислоты в области колена нарушает биомеханику движений и приводит к развитию симптоматики.
  6. Травмы колена. Эта группа причин может вызвать патологию любого элемента сустава: от костей до связочных структур. В результате развития отека, нарушения целостности тканей, возникает чувство щелчка при сгибании, сустав болит и не может выполнять свою функцию.

Чтобы отличить причины друг от друга и назначить правильное лечение, необходимо вовремя обратиться к компетентному врачу.

Диагностика

Для комплексной оценки функции коленного сочленения, определения причины, вызвавшей симптомы необходимо провести ряд диагностических процедур.

При поступлении врач первым делом проведет осмотр поврежденной области. Пальпация, тесты на активные и пассивные движения позволят более точно определить, почему возникла болезнь. Для уточнения диагноза будут назначены инструментальные методики исследования:


  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Артроскопия.

Использование того или иного метода диктуется причиной возникновения болезни.

Рентгенография

В большинстве случаев для определения причины щелканья в коленном суставе достаточно рентгена в нескольких проекциях. Метод сразу позволит исключить переломы, оценить наличие воспалительного процесса, дегенеративные изменения тканей.

К сожалению, снимки могут быть недостаточно информативны, в этих случаях прибегают к использованию более сложных способов диагностики.

Компьютерная томография

Более современным, но дорогостоящим методом исследования является КТ коленного сустава. К этой процедуре прибегают при подозрении на патологию костей, участвующих в формировании сочленения.

При компьютерной томографии делается ряд снимков в различных срезах и плоскостях, что позволяет обнаружить любые изменения костной ткани: остеофиты, переломы, отломки, трещины, деформации.



Щелчки могут появляться при любых из вышеописанных изменений, вот почему процедура считается очень информативной.

Магнитно-резонансная томография

В отличие от КТ эта методика лучше визуализирует мягкие ткани: мениски и связки коленного сустава. Поэтому процедура считается незаменимой при тендинитах, менископатиях, разрывах и растяжениях связок, патологии капсулы сочленения.

Обнаружить «суставную мышь» без проведения МРТ колена очень проблематично.

Недостатком исследования, как и в случае с компьютерной томографией, является высокая стоимость.

Артроскопия

Определить, почему щелкает сустав при ходьбе и других видах движений можно с высокой вероятностью при проведении артроскопии колена. Этот метод заключается во введении в полость сумки сочленения камеры и микроинструментов.



Таким образом, можно осмотреть внутренние структуры анатомической области, определить локализацию и интенсивность патологического процесса.

Лабораторная диагностика

В ряде случаев дополнить инструментальные исследования помогают результаты анализов. К важным диагностическим критериям относятся:

  1. Повышение уровня мочевой кислоты в крови – указывает на подагру.
  2. Признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов) – свидетельствуют в пользу артрита, других воспалительных заболеваний.
  3. Нарушение минерального обмена (изменение уровня кальция) может указать на патологию костной ткани.

Врач ориентируется на результаты всех исследований, определяет, почему возникли изменения в анализах, после чего ставит диагноз.

Лечение

По современным представлениям эффективная терапия коленного сочленения складывается из нескольких компонентов. При использовании только одного метода лечения, добиться полной ремиссии заболевания будет сложно. К способам терапии относятся:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Массаж и лечебная гимнастика.
  • Иммобилизация и ортезирование.
  • Оперативное вмешательство.

Использование тех или иных компонентов, их комбинаций зависит от причины щелчков в коленном суставе. При каждой патологии имеется определенный протокол лечения.



Лечение артроза

На ранних стадиях деформирующий артроз лечится консервативно. Для купирования симптомов назначают противовоспалительные средства в таблетках, мазях, уколах. Мышечный спазм устраняют с помощью миорелаксантов (Мидокалм).

Чтобы остановить прогрессирование болезни используют физиотерапевтические методики, массаж, прибегают к лечебной гимнастике.

При соблюдении рекомендаций врача, периодических осмотрах и коррекции терапии можно добиться стойкого регресса болезни. Однако при выраженных дегенеративных изменениях, разрастании костной ткани, невозможности устранения симптомов консервативным путем приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапия артрита

Воспалительная патология коленного сустава имеет разные причины. При инфекционном артрите заболевание лечится при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств. Если же патология имеет ревматическую природу, применяют симптоматические средства, базисные иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое лечение применяется редко, в основном для устранения осложнений артрита. При инфекционной природе болезни могут проводиться пункции коленной сумки для эвакуации гнойного содержимого.

Устранение менископатии

Лечение патологии хрящевой ткани колена – непростой процесс. При формировании остеохондроза сочленения, трещинах, небольших изменениях в менисках могут назначаться хондропротекторы – средства, защищающие хрящи от патологических изменений.

Однако основным методом устранения менископатии, удаления «суставной мыши» является операция – артроскопия коленного сустава.

После введения инструментов в полость сумки врач находит патологический участок и производит хирургические манипуляции.

Оперативный метод показывает хорошие результаты лечения с возможностью полного восстановления сустава.

Лечение тендинита

Если диагностика сустава показала, что патологический процесс поражает мышечные сухожилия, врачи будут использовать сочетания физиотерапии и медикаментозного лечения. Снять воспаления помогут нестероидные средства и гормоны, мускулатуру расслабят миорелаксанты. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез снимут отек, позволят улучить микроциркуляцию крови в пораженной области.



В остром периоде рекомендуется обеспечить покой для больной конечности с помощью ортеза. При реабилитации нужно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Подагра

Если суставной синдром обусловлен подагрой, основу лечения составляют урикозурические препараты. Эти средства помогают вывести мочевую кислоту из организма. Наиболее эффективным является Аллопуринол.

Добиться эффекта лечения невозможно без соблюдения диеты, ограничивающей потребление мяса и алкоголя.

Вспомогательными средствами являются противовоспалительные препараты, массаж и физиотерапия. Каждое из перечисленных заболеваний имеет собственный алгоритм лечения, вот почему необходимо доверять диагностику и терапию колена профессионалу.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>



Хрустит и щелкает колено. Причины появления хруста в колене. Хруст при ходьбе, сгибании и разгибании, приседании. Патологии, вызывающие хруст и щелканье в колене

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия области колена

Передняя область колена

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • сухожилия мышц бедра;
  • надколенник.

Кожа и подкожно-жировая клетчатка

Кожа передней области колена является плотной и подвижной, через нее хорошо прощупывается надколенник. Кожа этой области отличается богатым кровоснабжением. Жировые отложения развиты слабо, в них проходят поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Медиальный (серединный) отдел области колена иннервируется подкожным нервом, центральная часть колена иннервируется кожными ветвями бедренного нерва, латеральный кожный нерв бедра иннервирует латеральный (боковой) отдел передней области колена.

Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (коленная суставная сеть), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (полости, которые выстланы синовиальной оболочкой и заполнены синовиальной жидкостью).



Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.

Надколенник является самой большой сесамовидной костью (расположенной в толще сухожилия) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.

Задняя область колена

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • сухожилия;
  • подколенная ямка.

Кожа и подкожно-жировая клетчатка

Кожа задней области колена является тонкой и подвижной. Жировые отложения хорошо развиты, в них проходят поверхностные нервы и сосуды.

Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.



Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.

Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.

  • полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
  • двуглавая мышца бедра;
  • латеральная и медиальная головки икроножной мышцы.

В подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок, общий малоберцовый нерв, глубокие лимфатические узлы и синовиальные сумки. Сосудисто-нервный пучок образован подколенной артерией, подколенной веной и большеберцовым нервом. Наиболее поверхностно в нем расположен нерв, немного кнутри от него находится вена, и наиболее глубоко расположена артерия.

Коленный сустав

  • связка надколенника;
  • малоберцовая коллатеральная связка;
  • большеберцовая коллатеральная связка;
  • косая подколенная связка;
  • дугообразная подколенная связка;
  • поперечная связка колена;
  • передняя и задняя крестообразные связки;
  • задняя мениско-бедренная связка.

Главной функцией связок коленного сустава является участие в осуществлении движений и обеспечение стабильности коленного сустава.

  • сгибание;
  • разгибание;
  • наружная и внутренняя ротация (вращение).

Поверхность суставной полости покрыта синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка образует завороты коленного сустава, за счет которых обеспечивается увеличение полости коленного сустава, а при развитии воспалительных процессов в них скапливается жидкость. Верхние и передние завороты являются удобным местом для пункции коленного сустава. Синовиальная оболочка коленного сустава также образует полости, которые содержат синовиальную жидкость – синовиальные сумки. Они являются вспомогательными структурами сустава, которые амортизируют удары, предотвращая повреждение коленного сустава. Воспалительный процесс, возникший в синовиальных сумках (бурсит), может привести к поражению всего сустава.



Какие структуры могут хрустеть в колене?

  • дистальный отдел бедренной кости;
  • проксимальный отдел большеберцовой кости;
  • надколенник;
  • мениски;
  • суставной хрящ;
  • суставная капсула.

Хруст может появиться при поражении одной из перечисленных структур или как следствие поражения нескольких структур одновременно.

Основные причины хруста в колене

  • гонартроз;
  • повреждение менисков;
  • ревматоидный артрит коленного сустава;
  • подагрический артрит коленного сустава;
  • гипермобильность коленного сустава;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • ожирение;
  • хондроматоз коленного сустава;
  • бурсит коленного сустава;
  • рассекающий остеохондрит;
  • остеофиты коленного сустава;
  • вывих коленного сустава;
  • перелом костей, формирующих коленный сустав;
  • поражение связок коленного сустава;
  • поражение сухожилий;
  • хондромаляция надколенника.

Гонартроз как причина хруста в колене

  • Первичный гонартроз, который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
  • Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава).

С прогрессированием заболевания поражение суставных структур становится более выраженным, что отражается на клинической картине.

  • 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща).
  • 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит).
  • 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости).
  • 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
  • 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы.

Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании, переохлаждении и зависит от метеорологических условий (в сырую и холодную погоду боль усиливается). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (увеличенных в объеме и массе) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (ограничение движений, сопровождаемое неспособностью полностью согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.

Повреждение менисков как причина хруста в колене

  • Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
  • Боли в области коленного сустава, которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
  • Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск).
  • Выпот (скопление синовиальной жидкости) в полости коленного сустава. Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
  • Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава).

Заживление после повреждения мениска возможно, только если оно произошло в паракапсулярной (красной) зоне, которая является хорошо кровоснабженной. Если произошло повреждение аваскулярной (белой) зоны мениска, заживление невозможно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит коленного сустава

  • Боль, которая появляется как при движении, так и при пальпации (ощупывание).
  • Припухлость колена, связанная со скоплением жидкости в полости сустава, а также отечностью околосуставных тканей.
  • Утренняя скованность в суставах, выраженность которой зависит от степени тяжести заболевания.
  • Деформация (нарушение формы) коленных суставов.
  • Контрактура коленного сустава – это ограничение движений в коленном суставе вследствие его воспаления, которое проявляется сопротивлением при попытке сделать движения.
  • Атрофия четырехглавой мышцы бедра (нарушение питания, структуры и функций мышечных клеток).

Подагрический артрит коленного сустава

Синдром гипермобильности коленных суставов

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена как причина хруста в колене

  • хруст и щелчки в колене при движении;
  • ограничение подвижности;
  • боль при движениях, а при выраженных нарушениях и в покое;
  • деформация сустава.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена может быть связано с врожденными аномалиями или нерациональным питанием (недостаточное содержание кальция и фосфора в рационе).



Ожирение

  • 1 степень. Нормальная масса тела превышена на 20 – 30%.
  • 2 степень. Избыточная масса составляет 30 – 40%.
  • 3 степень. Масса тела превышает норму на 50 – 99%.
  • 4 степень. Превышение идеальной массы тела на 100% и более.

Чем выше степень ожирения, тем выше риск поражения суставных структур и появления крепитации в колене при движениях.

Хондроматоз коленного сустава

  • боль в коленном суставе;
  • хруст при движении в коленном суставе;
  • ограниченность движений;
  • частые блокады;
  • припухлость области коленного сустава.

Первым симптомом данного заболевания является боль, а затем появляется хруст в колене при движении. Далее, с появлением более крупных хондромных тел, хруст и боль становятся более выраженными. Визуально отмечается деформация коленного сустава.

Бурсит коленного сустава

  • боль в области колена;
  • припухлость;
  • ограниченность движений;
  • хруст при попытке осуществить движения.

Хруст при бурсите появляется как следствие воспаления синовиальных сумок. Точный диагноз зачастую можно установить при клиническом осмотре. Разновидностью бурсита коленного сустава является киста Бейкера, которую также называют бурситом подколенной ямки. Данное заболевание проявляется припухлостью задней области колена, ограничением движений в суставе, болевыми ощущениями при движении.

Рассекающий остеохондрит как причина хруста в колене

  • 1 стадия. Характерно воспаление синовиальной оболочки, сопровождаемое болью и припухлостью сустава, которые обычно появляются после нагрузки и исчезают после отдыха.
  • 2 стадия. Боль становится более выраженной и сохраняется длительное время.
  • 3 стадия. Боль становится постоянной. При полном отслаивании хрящевого фрагмента он может превратиться в свободное тело и привести к блокаде сустава и появлению хруста при движении.

Все симптомы после проведения соответствующего лечения, как правило, исчезают.

Остеофиты коленного сустава

Вывихи коленного сустава

  • Вывих голени. Вывих голени – это заболевание, которое встречается довольно редко и сопровождается смещением костей голени относительно бедренной кости. Данное заболевание имеет очень тяжелое течение, так как кроме вывиха костей голени происходит разрыв суставной капсулы, повреждение связок и суставных поверхностей, менисков, нервов и сосудов. При вывихе голени направление ее смещения может быть передним, задним, боковым (латеральным и медиальным), смешанным. Наиболее распространенным является передненаружное направление смещения голени. Сразу после травмы появляется резкая боль, сустав деформируется. Выполнение активных движений является невозможным, а пассивные движения выполнять опасно, так как можно повредить сосуды или нервы колена. При полном вывихе нога остается в выпрямленном положении и укорочена. При подвывихе нога остается в положении сгибания и не укорочена.
  • Вывих головки малоберцовой кости встречается очень редко при разрыве межберцового синдесмоза (место соединения большеберцовой и малоберцовой кости друг с другом). Самой распространенной причиной является падение на согнутую в коленном суставе ногу. Вывих головки малоберцовой кости может осложниться повреждением малоберцового нерва.
  • Вывих надколенника. Вывих надколенника, как правило, вызван травмами или дисплазией (нарушение развития органа или ткани на этапе внутриутробного развития или после рождения) надколенника. Дисплазия надколенника приводит к его латеропозиции (расположение надколенника на наружном мыщелке), которая проявляется недоразвитием наружного мыщелка бедра и надколенника, деформацией коленного сустава. Различают травматический и привычный вывих надколенника. Травматический вывих может быть боковым, ротационным (поворот надколенника вокруг вертикальной оси) и вертикальным (поворот надколенника вокруг горизонтальной оси с его внедрением в суставную щель). Привычный вывих – это вывих, который возникает повторно. К его возникновению может привести даже незначительная травма. Вывих надколенника сопровождается сильной болью. Положение конечности зависит от направления смещения надколенника. Так, при боковом вывихе нога находится в согнутом положении, при ротационном вывихе нога выпрямлена. Движения в коленном суставе являются ограниченными.

Переломы костей, формирующих коленный сустав

Поражение связок коленного сустава

Поражение сухожилий коленного сустава

Хондромаляция надколенника как причина хруста в колене

К какому врачу обратиться, если хрустит колено?

  • семейный врач;
  • терапевт;
  • диетолог.

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (артрит). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.



Диагностика причин хруста в колене

Клиническое обследование

  • припухлость области колена;
  • гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке);
  • деформация колена;
  • симметричность патологических изменений;
  • поражение кожных покровов и мягких тканей.

Отчетливо чувствуется крепитация в колене при пальпации, если приложить ладонь к передней области колена и в это время осуществлять движения в коленном суставе. Также при пальпации можно определить наличие жидкости в полости сустава, деформацию или патологическую подвижность кости. Прощупываются внешние ориентиры сустава, которые при вывихе или переломе являются смещенными.

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови

Общий анализ мочи

УЗИ коленного сустава

  • Наличие выпота в полости сустава.
  • Воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием) синовиальных ворсинок.
  • Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
  • Поражение менисков. При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
  • Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
  • Наличие кисты Беккера, которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
  • Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
  • Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях).
  • Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
  • Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета) или гиперэхогенных (белого цвета) зон.

Рентгенологическое исследование коленного сустава

  • Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
  • Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани), остеосклероз (повышение плотности костной ткани).
  • Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
  • Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
  • Линия перелома. Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
  • Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
  • Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе.

Следует учитывать, что на рентгенограмме не отображается или отображается слабо поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата, поэтому рекомендуется проведение и других современных методов диагностики (КТ, МРТ, сцинтиграфия).

Исследование синовиальной жидкости

  • Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
  • Прозрачность. При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
  • Осадок. При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца»).
  • Цитоз (количество клеточных элементов). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х10 9 /л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х10 9 /л, а при воспалительных заболеваниях до 80х10 9 /л.
  • Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
  • Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
  • Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы, при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты. Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.

Артроскопия коленного сустава

  • разрыв мениска;
  • наличие хондромных тел;
  • повреждение хряща;
  • рассекающий остеохондрит;
  • повреждение крестообразных связок;
  • воспаление синовиальной оболочки.

При обнаружении патологий колена при артроскопии зачастую проводится сразу их артроскопическое лечение.

КТ коленного сустава

  • перелом костей;
  • воспаление синовиальной оболочки;
  • наличие выпота в полости сустава;
  • артрит;
  • остеоартроз;
  • наличие инородных тел в полости сустава;
  • аномалии развития сустава;
  • рассекающий остеохондрит.

Специальной подготовки перед проведением компьютерной томографии коленного сустава не требуется. Процедура противопоказана беременным. Результаты исследования можно получить немедленно после проведения процедуры.

МРТ коленного сустава

  • отек околосуставных тканей;
  • наличие выпота в полости сустава;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • повреждения надколенника;
  • киста Бейкера;
  • гемартроз;
  • синовит;
  • бурсит.

Сцинтиграфия

Что делать, чтобы колени не хрустели?

  • соблюдение диеты;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • восстановительное лечение.

Щелчки в коленном суставе при разгибании и сгибании

Почему может щелкать колено при разгибании и сгибании?

Хруст и старение опорнодвигательной системы



Причин, по которым может наблюдаться хруст коленных суставов, достаточно много.

Это может быть приобретенная проблема, вследствие различных травм или изнашивания сустава, или патология, связанная с его строением.

В большинстве случаев такое явление наблюдается у пожилых и спортсменов, однако у молодых людей такое заболевание, к сожалению, также не редкость.

Крепитация – так в научной медицине принято называть данный синдром.

Щелчки в коленном суставе, как правило, возникают, когда в синовиальной жидкости при движении образуются пузырьки, а при сгибании или при ходьбе пузырьки растворяются, что приводит к характерному звуку.



Подобное явление происходит при трении суставных составляющих друг о друга. Иногда хруст проявляется как самостоятельный симптом, но чаще сопровождается отечностью и болью.

Не стоит попустительски относиться к данному проявлению, характерные звуки могут свидетельствовать о слабости суставной ткани, а своевременное лечение может предотвратить серьезные осложнения.

В большинстве случаев хруст в колене может быть вызван поражением твердых тканей, таких как:

Поражена может быть как одна составляющая, так и несколько, такое явление, как правило, обусловлено посттравматическими последствиями и изнашиванием суставных тканей. Итак, почему щелкает колено и каковы провоцирующие факторы развития данного заболевания?

Патологический хруст в коленном суставе напоминает о себе постоянно, а не только при принятии человеком неудобной позы, при сгибании и разгибании ноги или при ходьбе.



Такое проявление возникает у человека на фоне каких-либо заболеваний, происходящих в организме, именно они являются первопричиной неприятного хруста.

В этом случае хруст сопровождается отеками колена, воспалительным процессом и болевыми ощущениями. Основные заболевания, на фоне которых может возникнуть хруст:

  • Артриты и артрозы. При этом происходит воспаление сустава и поражение синовиальной оболочки. Факторами, которые приводят к артритам и артрозам, могут быть: переохлаждения, большие физические нагрузки.
  • Повреждение мениска. Повреждения мениска возникают при влиянии определенного фактора: резкие движения, резкие разгибания или сгибания нижней конечности, резкие повороты. Если мениск выскочил полностью, самостоятельное заживление практически невозможно. В большинстве случаев прибегают к операционному вмешательству.
  • Воспаления суставных тканей. Воспаление происходит в результате повреждения сустава или же при попадании вредоносных бактерий в синовиальную сумку.
  • Повреждения, травмы и изнашивание сустава.
  • Варикоз. Коленные суставы и сосуды связаны между собой. В некоторых случаях когда щелкает колено, это сигнал о том, что связки растягиваются. Молодым девушкам, которые ощущают характерные щелчки в колене, нужно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить варикозные проявления.
  1. 2. Физиологические причины.

Не всегда треск колена при сгибании и разгибании может сигнализировать о наличии каких-либо серьезных заболеваний.

Также оно может возникать вследствие неправильного образа жизни или может быть связано с иными физиологическими причинами, остается только выяснить, почему щелкают колени, когда образ жизни человека провоцирует данное заболевание:

  1. Повышенные нагрузки на коленный сустав вследствие больших физических нагрузок, частого поднятия тяжестей;
  2. Нагрузки после малой и ограниченной подвижности человека. Нагрузки должны быть размеренными, при малой подвижности и пассивном образе жизни происходит уменьшение питания коленных суставов. При этом в связках происходит процесс замены тканей на соединительную и возникают характерные звуки при движении.
  3. Растяжение связок или их разрыв. В этом случае колено щелкает при нарушении целостности строения сустава, при этом нагрузка осуществляется неравномерно, и это приводит к щелчкам в суставе и болевым ощущениям.
  4. Недостаток в организме фосфора и кальция. Наиболее частая и легко восполняемая причина возникновения хруста. Поскольку фосфор и кальций играют большую роль в формировании костной ткани, то его недостаток способен приводить к хрусту и щелчкам при сгибании и разгибании ноги, боли при движениях и другим неприятным проявлениям. Избежать этого достаточно легко, восполнив запас фосфора и кальция в организме.
  5. Ожирение. При увеличении веса нагрузка на коленные суставы значительно возрастает, при этом сустав постепенно разрушается, и колено щелкает при сгибании и разгибании, при ходьбе и других движениях. Этого можно избежать, избавившись от лишнего веса.
  6. Наследственная предрасположенность. Если вы знаете о том, что у ваших родных вследствие каких-либо заболеваний возникает такое проявление, как коленный хруст и проблемы с коленями в принципе, нужно направить все усилия на профилактику данного заболевания. В молодом возрасте каждый может махнуть на это рукой, но если не предотвратить заболевание как можно раньше, дальше будет только хуже.

Для того чтобы начать эффективное лечение, нужно выявить причины, обуславливающие появление хруста в коленных суставах. К общим профилактическим мерам в данном случае будут относиться следующие:


  • Обеспечение адекватных физических нагрузок;
  • Осторожность в движениях, не делать резких выпадов;
  • Соблюдать здоровый образ жизни;
  • Избегать переохлаждения ног;
  • После большой нагрузки на ноги следует дать им отдохнуть несколько часов;
  • Избегать малоподвижного образа жизни;
  • Ношение комфортной обуви, желательно не на каблуках;
  • Правильное питание.

Для того чтобы диагностировать причину того, почему щелкает колено при сгибании и разгибании, нужно обратиться к специалисту и пройти через ряд диагностических процедур. Для начала врач назначит осмотр и опрос больного о характере жалоб и болевых ощущений.

Дополнительными мерами являются такие процедуры, как: рентген, КТ, МРТ, артроскопия, а также сдача анализов.

Рентген поможет увидеть колено в различных плоскостях, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и выявить причины коленного щелканья.

КТ процедура затратная, но высокоинформативная.

Ее, как правило, проводят при подозрении на патологические образования костей, которые формируют сочленение.



При этом на выходе доктор получает множество снимков в различных плоскостях, что позволяет ему со стопроцентной вероятностью установить диагноз.

МРТ дорогостоящая процедура, но способная выявить воспалительные процессы мягких тканей колена.

Артроскопия проводится с введением камеры в полость коленного сочленения, при этом увидеть патологический процесс и место возникновения проблемы не составит никакого труда.

Заболевание, вызвавшее хруст в коленях, нужно лечить комплексно. Выбрав один метод, достичь полного исцеления будет весьма проблематично.

К методам лечения относятся следующие:


  • Лечение медикаментозными препаратами. Оно включает применение различных гелей, таблеток, инъекций и мазей, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим и восстанавливающими эффектами.
  • ЛФК и массажи. Процедуры щадящего воздействия, упражнения, включающие сгибательные и разгибательные движения для восстановления колена. Чаще всего эти процедуры используются как при наличии заболевания, так и для профилактики по рекомендации врача;
  • Оперативное вмешательство. Применяется в том случае, когда традиционная медицина бессильна.
  • В некоторых случаях применение народной медицины.

Сгибание и разгибание ноги — наиболее частые движения в жизни человека.

В данном процессе участвуют все составляющие структуры колена, поэтому хруст или щелчки в коленном суставе при разгибании и сгибании, а также при ходьбе являются сигналом о том, что данные структуры повреждены. Затягивать с лечением не стоит, так как лучше вовремя предотвратить, чем постоянно мучиться с болевыми ощущениями.

Если щелкает в колене и при этом ощущается боль, нужно обратиться к врачу и выявить природу хруста: является ли это нормой или это проявление патологических изменений в организме.

Если врач выявил, что колени щелкают по причине серьезного заболевания, нужно направить все силы на его лечение.

Своевременное обращение к специалисту, ранняя диагностика и профилактические действия в совокупности с комплексным лечением помогут ликвидировать неприятные болевые проявления и характерные щелчки.

Щелкает в коленном суставе при разгибании и сгибании, что делать?

Одним из проявлений суставного синдрома при различной патологии коленного сустава является ощущение щелчка при ходьбе, сгибании и разгибании конечности. В то же время этот симптом может быть физиологическим явлением, связанным с особенностями анатомии сустава.

Почему возникают симптомы? Как определить являются ли щелчки в коленном суставе признаком болезни? В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании не всегда указывают на патологию сочленения. При некоторых особенностях строения опорно-двигательного сустава человек может ощущать щелканье, хруст при ходьбе, активных движениях в колене. Такими факторами могут быть:

  1. Чрезмерная нагрузка на суставы, приводящая к застою крови, мышечной усталости, снашиванию хрящевых образований колена.
  2. Значительные движения после длительного малоподвижного образа жизни.
  3. Особенности анатомии связок и менисков, не влияющие на объем движений, но приводящие к хрусту и щелчкам.

Первые две причины поддаются коррекции. При нормальном двигательном режиме, рациональном питании симптом проходит и перестаёт беспокоить человека.

Анатомические особенности не всегда проявляются в детстве, иногда щелчки встречаются при достижении связок определенного размера. Заметить дефект можно при помощи магнитно-резонансной томографии коленного сустава. При отсутствии других беспокоящих пациента симптомов коррекция не требуется.

Патологические причины

К сожалению, коленный сустав щелкает при развитии различных видов заболеваний, требующих медикаментозной и хирургической коррекции. К ним относятся:

  1. Артрозы – дегенеративные заболевания колена, которые приводят к нарушению соответствия суставных поверхностей друг другу. При сгибании и разгибании возникают щелчки в области сочленения.
  2. Артриты – длительно текущий воспалительный процесс приводит к отложению фибриновых волокон в полости сустава, изменению его формы. Эти факторы также могут стать причиной неприятного симптома.
  3. Менископатии – нарушение целостности хрящевых образований колена. Если небольшая часть мениска откалывается и попадает в сумку сустава, она мешает движениям и вызывает щелчки. Такое явление называется «суставной мышью».
  4. Тендиниты – воспалительные заболевания сухожилий мышц, окружающих колено. При движениях возникает ощущение крепитации или треска за счет развития отечного синдрома.
  5. Подагра – отложение солей мочевой кислоты в области колена нарушает биомеханику движений и приводит к развитию симптоматики.
  6. Травмы колена. Эта группа причин может вызвать патологию любого элемента сустава: от костей до связочных структур. В результате развития отека, нарушения целостности тканей, возникает чувство щелчка при сгибании, сустав болит и не может выполнять свою функцию.

Чтобы отличить причины друг от друга и назначить правильное лечение, необходимо вовремя обратиться к компетентному врачу.

Диагностика

Для комплексной оценки функции коленного сочленения, определения причины, вызвавшей симптомы необходимо провести ряд диагностических процедур.

При поступлении врач первым делом проведет осмотр поврежденной области. Пальпация, тесты на активные и пассивные движения позволят более точно определить, почему возникла болезнь. Для уточнения диагноза будут назначены инструментальные методики исследования:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Артроскопия.

Использование того или иного метода диктуется причиной возникновения болезни.

Рентгенография

В большинстве случаев для определения причины щелканья в коленном суставе достаточно рентгена в нескольких проекциях. Метод сразу позволит исключить переломы, оценить наличие воспалительного процесса, дегенеративные изменения тканей.

К сожалению, снимки могут быть недостаточно информативны, в этих случаях прибегают к использованию более сложных способов диагностики.

Компьютерная томография

Более современным, но дорогостоящим методом исследования является КТ коленного сустава. К этой процедуре прибегают при подозрении на патологию костей, участвующих в формировании сочленения.

Щелчки могут появляться при любых из вышеописанных изменений, вот почему процедура считается очень информативной.

Магнитно-резонансная томография

В отличие от КТ эта методика лучше визуализирует мягкие ткани: мениски и связки коленного сустава. Поэтому процедура считается незаменимой при тендинитах, менископатиях, разрывах и растяжениях связок, патологии капсулы сочленения.

Недостатком исследования, как и в случае с компьютерной томографией, является высокая стоимость.

Артроскопия

Определить, почему щелкает сустав при ходьбе и других видах движений можно с высокой вероятностью при проведении артроскопии колена. Этот метод заключается во введении в полость сумки сочленения камеры и микроинструментов.

Таким образом, можно осмотреть внутренние структуры анатомической области, определить локализацию и интенсивность патологического процесса.

Лабораторная диагностика

В ряде случаев дополнить инструментальные исследования помогают результаты анализов. К важным диагностическим критериям относятся:

  1. Повышение уровня мочевой кислоты в крови – указывает на подагру.
  2. Признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов) – свидетельствуют в пользу артрита, других воспалительных заболеваний.
  3. Нарушение минерального обмена (изменение уровня кальция) может указать на патологию костной ткани.

Врач ориентируется на результаты всех исследований, определяет, почему возникли изменения в анализах, после чего ставит диагноз.

Лечение

По современным представлениям эффективная терапия коленного сочленения складывается из нескольких компонентов. При использовании только одного метода лечения, добиться полной ремиссии заболевания будет сложно. К способам терапии относятся:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Массаж и лечебная гимнастика.
  • Иммобилизация и ортезирование.
  • Оперативное вмешательство.

Использование тех или иных компонентов, их комбинаций зависит от причины щелчков в коленном суставе. При каждой патологии имеется определенный протокол лечения.

Лечение артроза

На ранних стадиях деформирующий артроз лечится консервативно. Для купирования симптомов назначают противовоспалительные средства в таблетках, мазях, уколах. Мышечный спазм устраняют с помощью миорелаксантов (Мидокалм).

При соблюдении рекомендаций врача, периодических осмотрах и коррекции терапии можно добиться стойкого регресса болезни.

Однако при выраженных дегенеративных изменениях, разрастании костной ткани, невозможности устранения симптомов консервативным путем приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапия артрита

Воспалительная патология коленного сустава имеет разные причины.

При инфекционном артрите заболевание лечится при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств.

Если же патология имеет ревматическую природу, применяют симптоматические средства, базисные иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое лечение применяется редко, в основном для устранения осложнений артрита. При инфекционной природе болезни могут проводиться пункции коленной сумки для эвакуации гнойного содержимого.

Устранение менископатии

Лечение патологии хрящевой ткани колена – непростой процесс. При формировании остеохондроза сочленения, трещинах, небольших изменениях в менисках могут назначаться хондропротекторы – средства, защищающие хрящи от патологических изменений.

После введения инструментов в полость сумки врач находит патологический участок и производит хирургические манипуляции.

Оперативный метод показывает хорошие результаты лечения с возможностью полного восстановления сустава.

Лечение тендинита

Если диагностика сустава показала, что патологический процесс поражает мышечные сухожилия, врачи будут использовать сочетания физиотерапии и медикаментозного лечения.

Снять воспаления помогут нестероидные средства и гормоны, мускулатуру расслабят миорелаксанты.

УВЧ, магнитотерапия, электрофорез снимут отек, позволят улучить микроциркуляцию крови в пораженной области.

В остром периоде рекомендуется обеспечить покой для больной конечности с помощью ортеза. При реабилитации нужно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Подагра

Если суставной синдром обусловлен подагрой, основу лечения составляют урикозурические препараты. Эти средства помогают вывести мочевую кислоту из организма. Наиболее эффективным является Аллопуринол.

Вспомогательными средствами являются противовоспалительные препараты, массаж и физиотерапия. Каждое из перечисленных заболеваний имеет собственный алгоритм лечения, вот почему необходимо доверять диагностику и терапию колена профессионалу.

Щелкает колено: у причины нет возраста

Достаточно часто щелчки, хруст и другие звуки в коленном суставе не взывают беспокойства у людей. Это является ошибочным действием, которое при несвоевременном обращении к врачу может привести к довольно сложным осложнениям и быть сигналом развивающегося заболевания.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.

Как правило, неприятные звуки суставов связаны с наличием воспалительного процесса в организме или в месте дислокации, с дегенеративно-дистрофическими изменениями и нарушением обмена веществ. Кроме того, хруст в коленях может быть связан как с профессиональной деятельностью человека, так и с возрастными особенностями организма.

У кого возникает хруст в колене

С ситуацией, когда щелкает в колене, сталкиваются люди разных возрастов.

И если у пожилых людей это более частое явление по причине изношенности суставов и различных заболеваний ног, то нередки случаи и у детей, когда хруст появляется в результате травм, повреждений, активных игр и при неосторожности.

В группе риска и профессиональные спортсмены, занимающиеся тяжелым видом спорта. Особенно часто этот звук они могут услышать при приседании, сгибании или разгибании ног, а также когда поднимают тяжелые предметы.

Вопрос с лечением у таких людей и постановкой диагноза решается индивидуально, потому как у одних это может быть проявление физиологических особенностей, не сулящее какой-либо беды, у других – развитие заболевания.

В любом случае, систематическое повторение подобных звуков лучше «показать» врачу.

Причины

Причин, почему щелкает в коленном суставе, на самом деле, огромное множество. Это могут быть как возрастные проявления, так и наследственные, так и патологические, так и физиологические.

Несмотря на мнение многих молодых людей, что это явление свойственно пожилым людям, хруст может возникать в любом возрасте, и если у пожилых он возникает уже из-за изменений, происходящих в суставе, то у молодых людей это может быть следствием повышенной активности, двигательного переутомления, перегрузки при занятии спортом или даже при нечаянном, но не комфортном для суставов приседании.

Патологическое щелканье

Как понятно из названия, звуки, напоминающие хруст и щелчки, возникают из-за патологических изменений в организме. Патологическое щелканье имеет постоянный характер и в отличие от неудобного принятия позы, напоминает о себе системно.

Его проявление указывает на наличие заболевания или повреждения у человека, которое спровоцировало подобный симптом.

Как правило, хруст сопровождается в некоторых случаях отечностью, воспалением в месте локализации симптоматики, наблюдается ограничение двигательной активности, а также болит колено.

Самые распространенные причины патологического хруста:

  1. Артриты, артрозы, остеоартрозы
  2. Воспалительные процессы в околосуставных образованиях — бурситы и тендениты
  3. Механические травмы и повреждения
  4. Воспалительные процессы мышц в связи с физической перегрузкой
  5. Возрастной износ сустава
  6. Отложение солей (подагра, хроническая печеночная недостаточность)
  7. Варикозное расширение вен
  8. Эндокринные нарушения, связанные с наличием у человека сахарного диабета
  9. Неправильное питание

Все воспалительные и дистрофические заболевания суставов и ног, а также травмы колена сопровождаются не только скрипами при ходьбе или приседании, но и присутствуют такие симптомы, как покраснение кожи в области колена, локальное повышение температуры, невозможность полноценно совершать движения ногой, отечность и болезненные ощущения. Потому, обращаясь к врачу, больной указывает не только щелканье в колене, но и другие симптомы, позволяющие более точно обозначить причину, почему возникли эти явления и выявить заболевание.

С другой стороны, несложным представляется назвать причину, почему и у людей молодого возраста, преимущественно женщин, которые помимо неприятных звуков в колене замечают сосудистую сеточку.

Это указывает на развивающийся варикоз.

Неудивительно, что звуковые эффекты могут указывать на расширение вен, ведь суставы и кровеносные сосуды, располагающиеся в области колена, взаимосвязаны, поэтому при варикозе происходит растяжение сосудов.

Особенно проявление этого заболевания можно почувствовать при ходьбе, когда щелкает колено, и после нее, когда ощущается напряжение в ногах. Больше информации по данной теме — в статье «Варикозное расширение вен нижних конечностей — варикоз».

Физиологическое щелканье

Потрескивания и щелканье при разгибании или сгибании колена, а также во время приседания или ходьбы может указывать не обязательно на наличие заболевания в организме человека.

Нередко такое явление связано с физиологическими проявлениями.

Как правило, причины, вызывающее подобные явления, не столь серьезны, по сравнению с патологическими, и зависят от индивидуальных особенностей организма и жизни человека. К ним относятся:

  • Чрезмерная нагрузка на суставы колена, обусловленные длительными активными движениями и физическими упражнениями, подъемом тяжестей и даже ношением неудобной обуви
  • Пассивная двигательная активность, вызванная малоподвижным образом жизни
  • Наследственный фактор
  • Индивидуальное строение организма, в частности суставных связок колена
  • Растяжение или разрыв связок.

На самом деле, можно быть совершенно здоровым человеком, нося удобную обувь, правильно питаясь и следя за своим здоровьем и образом жизни, но однажды столкнуться с тем, что болит и щелкает в коленном суставе.

Все дело в наследственности, а именно предрасположенности суставов к подобным недугам.

Поэтому, если в семье есть подобная проблема, необходимо вовремя начать профилактические меры с целью нераспространения данной симптоматики у себя.

Также ошибочно мнение некоторые людей о том, что повышенная активная деятельность, в том числе физические упражнения с возможными травмами и прогулки на длительные расстояния, только повышают заболевания суставов.

И потому они предпочитают ограничить себя в движениях, дабы случайно не травмировать ногу, или же их заставляют это делать социальные условия с сидячей работой или пребыванием дома.

Такие пассивные движения приводят к уменьшению питания коленных суставов. В свою очередь, в связках происходит замена нормальных тканей на соединительную, что позволяет человеку испытывать подобные звуковые расстройства.

Как только, движения будут активизированы, о хрусте можно забыть.

Лечение щелкающего коленного сустава

В связи с тем, что наиболее частой причиной хруста в коленях являются суставные заболевания по типу артритов и артрозов, то и лечение данных проявлений направлено на восстановление хрящевой ткани коленного сустава, которое в большинстве случаев является медикаментозным.

Больше информации вы найдете в статьях: «Артрит коленного сустава – симптомы и лечение» и «Как вылечить артроз коленных суставов».

Методы лечения

  1. Лекарственная терапия
  2. Физиопроцедуры
  3. Народные средства
  4. ЛФК
  5. Оперативное вмешательство

Обострение артритов, протекающее с симптомами боли и хруста в коленях, терапевтически убирается с помощью противовоспалительных и гормональных средств – это могут быть как инъекции, так и мази или таблетки.

Кроме того, весьма полезно заниматься лечебной физкультурой, направленной на укрепление мышц, вследствие чего нагрузка на колени снижается, и риск проявления подобных звуковых сигналов уменьшается. Нередко врачи назначают в составе комплексного лечения массаж, плавание, физические упражнения.

Но не всегда болезнь удается победить с помощью консервативной медицины.

И если наблюдается сильная деформация суставов, а нога постоянно болит, движения ограничены, то в этом случае врач приходит к решению хирургического вмешательства и проведению операции по эндопротезированию коленного сустава, которая позволит в дальнейшем ощутить снова всю радость движений.

Отдельное место в избавлении человека от щелканий в колене занимает народная медицина.

Среди наиболее популярных терапевтических методов, проводимых в домашних условиях – лечебные ванны с морской солью и травами, иглоукалывание, горчичники, компрессы на травах.

Несмотря на широкое применение народной медицины, примерно в 90% она играет лишь профилактическую роль, и вот почему не может полностью побороть заболевание.

Профилактика

  • Одной из главных профилактических рекомендаций является соблюдение правильного режима питания, употребление нормального количества калорий и предпочтение здоровой пище.
  • Помимо этого, важным является ношение удобной, желательно ортопедической обуви, позволяющей уберечь от травм, особенно женщин, которые предпочитают носить высокие каблуки.
  • Враг ногам – малоподвижный образ жизни. Есть движение – есть жизнь. Весьма важно как можно больше двигаться.
  • Страхование суставов от чрезмерной нагрузки. Нет необходимости поднимать тяжести, даже на тренировках.
  • После каждой тренировки или работы, требующей большой нагрузки на опорно-двигательный аппарат, организму необходимо дать полноценный отдых.
  • Следует избегать переохлаждения суставов, и в то же самое время закалять ноги, предпочитая летом и на море ходить без обуви по неровной поверхности.
  • Отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни.
  • Осторожно заниматься уборкой дома, подстраховывать себя наколенниками, дабы не упасть на скользком полу во время влажной уборки.
  • Заниматься физкультурой, но в пределах допустимого. Внимательно следить за выполнением упражнений, не переусердствуя. Аккуратно разводить ноги при сгибании и разгибании, если того требует упражнение, чтобы не было резких рывков или, напротив, искусственного вытягивания ног.

Следование рекомендациям врачей, а также своевременное к ним обращение, эффективное лечение и меры профилактики помогут избежать серьезных последствий, которые могут привести как к деформации суставов, так и к регулярным, системным проявлениям в виде щелчков и болезненных ощущений в колене.

Почему щелкают колени и болят при разгибании: причины щелчков в суставе

Молодые люди, а особенно девушки и женщины могут периодически отмечать щелчки в области суставов.

Многие относятся к таким звукам равнодушно, не считая их симптомом какого-либо заболевания.

Действительно, в основной массе случаев щелканье суставов вполне нормальное явление, но бывает и так, что оно связано с патологическим процессом в организме.

Причины щелчков

Наиболее частыми причинами хруста при ходьбе, сгибании и разгибании суставов стали: развитие артроза, наследственная предрасположенность, повышенная подвижность сустава, растяжение связок (характерно для активных спортсменов).

Если ответом на вопрос: почему щелкают суставы, стала излишняя их подвижность, то это объясняется тем, что в соединительных тканях продуцируется слишком большой объем белка.

Суставные связки начинают растягиваться, слабеть, провоцируя характерные звуки. Помимо этого, рассматриваемое явление причиняет излишнее растяжение расположенных рядом кровеносных сосудов. По этой причине женщины младше 30 лет жалуются на красные и синие сосудистые звездочки на ногах.

Когда связки слабеют из-за плохой наследственности, то единственным действенным советом медиков станет максимальное снижение нагрузки на суставы. Хрустят суставы не всегда без дискомфорта.

Часто пациента при ходьбе может мучить болевой синдром различной степени интенсивности из-за травм связок и сустава. Отдельного внимания требуют щелчки в области позвоночного столба, особенно, когда болит поясница.

Локализация и механизм развития

Синовиальная жидкость, необходимая для смазки хрящевой ткани, содержит углекислый газ.

Если происходит смена положения сустава, та газ перемещается, провоцируя щелчок. Однако такое явление должно быть редким.

При щелчках регулярных следует акцентироваться на ощущениях в остальных суставах.

У человека есть большое количество точек, в которых костная ткань гармонично соседствует с хрящом и образует суставы. Чаще всего щелчки возникают в:

В плечах хрустит значительно реже, поскольку в этом месте нагрузка и деформации минимальны благодаря низкому трению хрящей. Соответственно, что синовиальная жидкость и хрящевая ткань в области плечевого сустава изнашиваются мало.

Кроме болезненных ощущений, слабый связочный аппарат станет причиной бытовых проблем. Пациент попросту не сможет обслуживать себя, проводить элементарные гигиенические процедуры. С возрастом невинное похрустывание и щелчки спровоцируют серьезные нарушения.

Частым симптомом растяжения связочного аппарата станет хруст в челюстях во время пережевывания еды. Причины явления – чрезмерная нагрузка на челюстные мышцы. На фоне этого отмечают скрип зубами в ночное время – бруксизм. Хрустят челюсти после травмы и смещения сустава.

Практически у каждого человека хрустит шейный отдел позвоночника.

Как избавиться от проблемы?

Что же делать, если при вставании (разгибании и сгибании) конечностей происходит щелчок? Если причины не в генетических особенностях организма, то медики рекомендуют ряд мер. К таким следует отнести:

  1. специальные стягивающие манжеты, повязки;
  2. постоянный жесткий контроль осанки;
  3. занятия йогой;
  4. применение противовоспалительных средств в виде таблеток, мази, геля;
  5. хождение по лестнице;
  6. увеличение длительности прогулок на свежем воздухе.

Если у пациента были спортивные травмы с характерным растяжением связок, то кости также хрустят. В подобных случаях показано накладывание стягивающих повязок, манжет для ограничения подвижности и нагрузки на больные суставы.

Кроме фиксатора при болевом синдроме (если болит сильно) лечить растяжение уместно при помощи обезболивающих средств. Как только симптомы патологии пройдут, можно продолжать тренироваться.

Источником щелчков может быть трение костей одна о другую из-за истончившегося хряща. Для избавления от проблемы хорошо применять специальные противовоспалительные препараты.

Если хрустят кости у ребенка

Когда происходит щелканье сустава у ребенка, и он не болит, то зачастую в хрусте нет ничего опасного для здоровья. Обычно речь идет о взрослении малыша и естественном формировании его скелетно-мышечного аппарата.

В случаях, если хрустит при ходьбе, разгибании и сгибании конечностей слишком громко, сустав при этом опухает, а ребенок жалуется на дискомфорт или даже боль, то следует как можно скорее обратиться к доктору-ортопеду. Потребуется пройти полное обследование, чтобы исключить у ребенка артрит.

Если доктор полагает, что у ребенка болят суставы из-за гипермобильности на фоне дисплазии, то родители должны делать все, чтобы обеспечить:

  • умеренные физические движения (возможно, ему потребуется посещение специальных занятий лечебной физкультурой). При этом полностью отказаться от нагрузок будет опрометчиво. Идеальное занятие для такого ребенка плаванье и небыстрое катание на велосипеде;
  • строгий питьевой режим. В ситуациях, когда хруст костей возникает при снижении количества синовиальной жидкости, следует предупредить преждевременное изнашивание и травмы суставов. Давая ребенку много пить, вода начнет стимулировать секрецию жидкости внутри сустава и облегчит его состояние;
  • диетическое питание. Дети, страдающие от хруста, должны кушать пищу, богатую кальцием, например, молочные продукты. Хорошо давать ребенку блюда, содержание коллаген, например, желе, холодец, заливное (делать их можно на желатине или костном бульоне).

Родители должны насторожиться, если у ребенка хрустит только определенный сустав, щелчки слишком громкие, хруст сопровожден асимметрией складок кожи на ногах, щелкает колено, а бедра разводятся с особым трудом, в данном случае это может быть дисплазия тазобедренного сустава.

Профилактика хруста

Профилактикой щелчков, чтобы не лечить артроз в дальнейшем, следует заниматься с самого рождения. Для предупреждения хруста в суставах следует включать в рацион большое количество фруктов и овощей.

Нельзя злоупотреблять белковой пищей, а именно мясом и рыбой. Важно выпивать в сутки не менее 1,5 литров чистой негазированной воды (лучше минеральной). Это поможет восполнить объем суставной смазки.

Полезно кушать огурцы, растительные масла:

В них содержится необходимый суточный запас микроэлементов, принимающих участие в образовании хрящей.

Еще медики советуют не засиживаться долго в одной позе – каждые 40 минут следует менять положение тела. Если у пациента сидячая работа, то ему следует делать гимнастические упражнения (повороты, потягивания). Также нужно следить за весом и чередовать нагрузку на сустав.

У некоторых людей есть плохая привычка хрустеть суставами пальцев, чего лучше избегать. Болезненных ощущений при этом не возникает, но и отсутствие вреда от занятия под сомнением.

Каждый раз, когда суставы вынуждают деформироваться без необходимости, человек принудительно растягивает связки. В результате происходит пересыхание синовиальной жидкости. В более зрелом возрасте дурная привычка доставит массу хлопот и потребность лечить суставы.

Почему щелкает в колене при сгибании: что делать, как лечить заболевание

Коленный сустав — это крупное сочленение костей нижней конечности. Отвечает за сгибание и разгибание ноги во время движения. Состоит из головок малой берцовой, большой берцовой, бедренной кости и коленной чашечки.

Амортизационную роль играют латеральный и медиальный мениски. Стабильность сустава обеспечивается задней и передней крестообразными связками и боковыми сухожилиями.

Внутри суставной сумки находится синовиальная жидкость, питающая хрящевую ткань. Почему щелкает в колене при сгибании — зависит от формы и места локализации патологического процесса.

Это может быть травма сухожильного аппарата, воспаление менисков, их истончение, деформация головок костей, входящих в структуру колена.

Помимо указанных выше структурных частей этого сустава для обеспечения его защиты и стабильности присутствует несколько специальных сумок (бурс).

Они также наполнены синовиальной жидкостью и обеспечиваются легкость движения. Основная функция бурсы — разграничение твердых тканей для исключения процесса трения их между собой.

Бурсит, или воспаление синовиальной суставной сумки колена — это еще одна причина появления подобного симптома.

Что делать и куда обратиться за медицинской помощью, если возникла подобная проблема? Прежде всего стоит исключить вероятность травмы.

Если накануне было падение на колено, вывих или боковой удар, то следует немедленно обратиться к травматологу для исключения разрыва связочного аппарата, вывиха или перелома костей.

В том случае, если травма отсутствовала и никаких внешних признаков воспаления (покраснение и отечность кожных покровов над коленом) нет, то вы можете обратиться для получения бесплатной консультации в нашу клинику мануальной терапии. Записаться на прием можно в любое, удобное для вас, время.

Коленка щелкает при сгибании и болит — что это может быть?

Если коленка щелкает при сгибании и болит, то причин у подобного симптома может быть несколько. О том, что это может быть и как распознать заболевание, поговорим далее.

Факторы, которые способствуют появлению посторонних звуков в суставах при движении:

  1. рубцовые изменения соединительной ткани в сухожилиях после застарелых травм без адекватного проведения реабилитационных мероприятий (никаких болевых ощущений нет, может быть ограничена незначительно амплитуда движений в одной плоскости);
  2. кальцинирование или отложение солей кальция в сухожильном аппарате — проявляется в виде тянущих болей, снижении физической активности, неприятных ощущениях трения при ходьбе;
  3. деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз) — при пальпации прощупываются очаги измененной костной структуры, колено деформировано, при опоре на ногу возникает сильная боль;
  4. бурсит проявляется выраженной болезненность всего колена, передвижение затруднено, при пальпации слышны хлюпающие звуки;
  5. тенденит сопровождается отечностью мягких тканей, выраженным покраснением и натянутостью кожи над болезненным местом.

Если коленка щелкает при сгибании, то необходимо исключить заболевания эндокринной системы, почек и печени. Отложению солей кальция способствует хроническая почечная недостаточность, подагра, сахарный диабет и многие другие соматические заболевания.

Помимо патологических изменений, ортопеды выделяют ряд физиологических причин. В основном это повышенная физическая нагрузка, профессиональные особенности положения тела во время работы, нестабильность положения надколенника, слабость развития сухожильного и мышечного аппарата.

Рано или поздно все эти физиологические факторы все равно приводят к разрушению структур коленного сустава. Поэтому при появлении щелкающих звуков как при сгибании, так и при разгибании колена, следует немедленно обратиться за специализированной помощью опытных специалистов.

Что делать, если щелкает в колене при сгибании?

Многие пациенты теряются при появлении неприятных проявлений патологий опорно-двигательного аппарата. Что делать, если щелкает в колене при сгибании, к какому специалисту обратиться, какие меры следует предпринять незамедлительно? Попробуем ответить на все эти вопросы по порядку.

Прежде всего следует зафиксировать колено в одном положении. Для этого можно использовать тугую повязку, эластичный бинт, лангету или шину. Принудительно сгибать колено, чтобы получить щелкающий звук, не рекомендуется. Это чревато крайне тяжелыми последствиями.

При травмах можно обратиться к дежурному травматологу. Если травмы не было, то рекомендуется обращаться к мануальному терапевту.

Специалисты нашей клиники обладают многолетним опытом лечения подобных заболеваний.

В ходе первичной бесплатной консультации будет поставлен предварительный диагноз и при необходимости порекомендовано эффективное лечение.

Официальная медицина при терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата крайне ограничена в методиках и фармакологических средствах.

Используются устаревшие методы, которые в большинстве случаев наносят еще больший вред состоянию хрящевой, костной и мышечной ткани.

В частности, при острой боли практикуются внутрисуставные инъекции гормональных средств («Кортизола», «Преднизолона», «Гидрокотизона», «Дексаметазона» и др). Эти препараты быстро и эффективно устраняют воспаление, снимают боль.

Но при этом они разрушают костную и мышечную структуру, вымывая из неё гиалуроновую кислоту, кальций и другие микроэлементы. Процесс распада коленного сустава после блокад протекает намного быстрее.

Использование хондропротекторов достаточно эффективно только при дополнении терапии методиками мануального воздействия.

Лечебный массаж, рефлексотерапия и кинезитерапия обеспечивают доступ введенного лекарственного препарата к поврежденным структурам сустава.

Без этих методик хондропротекторы в хрящевую ткань сустава не доходят, поскольку нарушено диффузное питание.

Использовать противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ортофен», «Кеторол», «Баралгин», «Индометацин») можно только в короткие периоды (не более 3 дней подряд).

Эти фармакологические средства оказывают негативное влияние на печень, слизистые оболочки желудка и при этом не оказывают никакого лечебного эффекта помимо устранения болевого синдрома.

Методы мануальной терапии подбираются строго индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и стадии патологического процесса.

Массаж и остеопатия позволяют восстановить поврежденные связки и мышцы, мениски и синовиальные сумки, хрящевую ткань внутри сустава.

Рефлексотерапия, иглоукалывание и фармакопунктура запускают внутренние восстановительные процессы в организме. Лечебная гимнастика позволяет вернуть радость движения.