Эмрте что это

Что такое МРТ, где его делают и сколько это стоит?



МРТ – это современный метод исследования, который позволяет оценить структуру внутренних органов и тканей. МРТ также позволяет визуализировать работу тканей организма и оценить степень их функционирования.

Оглавление:

Принцип действия

Основой МРТ-диагностики является ядерно-магнитный резонанс. Электромагнитные волны, которые исходят из аппарата МРТ, вызывают электромагнитный отклик ядер водорода, которые подсвечиваются и передают изображение на экран монитора, подключенного к МРТ-аппарату.

Количество ядер водорода в каждой клетке определяет ее цвет на изображении. Плотность тканей и количество в них атомов водорода обуславливают цвет тканей (костная ткань светлая, приближенная к белому, мягкие ткани – темные).

В каких направлениях используется?

Основными направлениями медицины, в которых используется МРТ-диагностика:

В кардиологии метод магнитно-резонансной томографии в основном используется для визуализации сосудов, а также очагов поражения после инфаркта либо инсульта. МРТ позволяет проводить как контрастную, так и бесконтрастную ангиографию. В обоих случаях изучаются строение и функции сосудов. Что такое инфаркт спинного мозга читайте здесь.

Благодаря магнитно-резонансным томографам также возможно создавать четырехмерную визуализацию кровотока. Такая методика позволяет четко отделять венозный и артериальный кровотоки, а также следить за наполняемостью камер сердца, оценить наличие сосудистых мальформаций, а также наличие или отсутствие фистул.



Фазово-контрастная ангиография дает представление не только о скорости, но и о соответствии фаз кровотока различных тканей по отношению к фазам сердечного цикла.

Использование магнитно-резонансной томографии в вертебрологии позволяет оценить структуру спинного мозга, своевременно определить протрузии и грыжи спинного мозга, а также диагностировать новообразования, скорость их развития и степень ущемления спинного мозга.

В неврологии МРТ-диагностика используется для определения структуры и функций головного мозга и центральной нервной систему. Данное исследование позволяет оценить степень повреждения нервной ткани при наличии различных заболеваний, а также после перенесенных инсультов. Магнитно-резонансная томография головного мозга, сделанная в динамике, позволяет оценить степень повреждения нейронных связей головного мозга.

С помощью данного исследования, нейрохирурги точно определяют структуру и уровень головного мозга, в которую будут вживляться кардиостимуляторы. После установки такого аппарата, проведение МРТ-диагностики противопоказано, так как электромагнитное излучение может повлиять на работу стимулятора.

МРТ-диагностика является одним из наиболее информативных методов исследований злокачественных новообразований, скорости и степени их увеличения, а также распространения метастазов. Именно с помощью магнитно-резонансной терапии определяют метастатические поражения лимфоузлов, на основе чего устанавливается степень заболевания.



МРТ диагностика является менее популярной в пульмонологии, однако именно данный метод исследования считается наиболее информативным. Магнитно-резонансная томография позволяет с высокой вероятностью отличить абсцессы, пневмонию, туберкулез, сифилис и рак легкого, что может вызывать затруднения при использовании лучевых методов диагностики (рентгенография, КТ).

Противопоказания

Магнитно-резонансная терапия показана для выполнения не всем категориям пациентам.

Исключить данную процедуру следует при наличии:

  • стимуляторов (кардиостимуляторы, стимуляторы спинного и головного мозга, инсулиновые помпы) – электромагнитное излучение от аппарата может нарушить работу аппарата, что может привести к моментальному инфаркту или инсульту);
  • ферромагнитные импланты и аппарат Елизарова;
  • клаустрофобии (при необходимости исследование выполняется под общим наркозом);
  • психических заболеваний (при необходимости выполняется под общим наркозом);
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • вес более 240 килограмм (максимально допустимый вес, который выдерживает аппарат);
  • аллергических реакций на контрастные вещества;
  • наличие металлических имплантов;
  • наличие татуировок (необходимо обсудить возможность проведения процедуры с врачом, который будет проводить МРТ-исследование);
  • подозрение на наличие в организме пуль или осколков боеприпасов.

Подготовка к процедуре МРТ

Специальная подготовка к МРТ-исследованию требуется только в случаях диагностики органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, а также проведения контрастных исследований.

Перед процедурой проведения магнитно-резонансной томографии для исследования органов брюшной полости необходимо отказаться от приема пищи в течение 8 часов, а жидкостей – за 30 минут до исследования. При исследовании прямой или сигмовидной кишки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.



Аналогичные действия необходимо провести перед исследованием органов малого таза. Отказ от пищи в данном случае необходим для хорошей визуализации органов малого таза, что может быть затруднено наличием расширенных петель кишечника после приема пищи. Также рекомендуется проведение клизмы и прием спазмолитических препаратов (по показаниям врача).

Если требуется проведение магнитно-резонансной томографии с введением контраста, необходимо за 2-3 дня ограничить прием некоторых лекарственных препаратов. Прием лекарственных средств может обуславливать недостаточное распределение контраста, а также его последующее выведение из организма.

Перед выполнением данных исследований необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости контраста, его составе, а также возможной отмене или замене лекарственных препаратов. Также за 2 часа перед проведением контрастных исследований необходимо ограничить прием пищи.

Каким образом проводится МРТ?

Проведение магнитно-резонансной томографии одной области занимает от 15 до 30 минут. Длительность проведение процедуры зависит от величины области (исследование шеи будет проводиться быстрее, чем нижних конечностей или брюшной области), а также веса человека.

Заходя в кабинет, человек раздевается, обязательно снимает все украшения и ложится на специальный стол. Над конкретной областью тела устанавливается сам аппарат – большой полукруг. Он будет передавать электромагнитное излучение клеткам тела человека. Врач, который находится в том же или в соседнем кабинете, дает указания пациенту и предоставляет информацию о начале и завершении процедуры.



После того как врач сообщает об окончании процедуры, аппарат сдвигается, давая возможность пациенту встать и одеться. Результаты исследования появляются у врача сразу же на мониторе, однако потребуется несколько часов, чтобы сделать полное описание и получить диагностическое заключение специалиста инструментальной диагностики.

Отличительные особенности МРТ

Достоинства

Главным достоинством МРТ считается отличная визуализация мягких тканей, внутренних органов, сосудов, а также тканей головного и спинного мозга.

Во всем мире МРТ используется для исследования нервной ткани и функций мозга.

Именно благодаря МРТ-диагностике стали возможными исследования эмоциональной сферы человека и выявление соответствующих структур мозга, которые задействованы, когда человек испытывает ту или иную эмоцию.

Благодаря МРТ-диагностике были получены новые данные о болезни Паркинсона и воздействии дофамина на нейронные связи. Благодаря такой визуализации диагностика заболеваний центральной нервной системы стала проще для каждого человека.



На практике такая визуализация применяется при Функциональной МРТ, когда определяют индивидуальное расположение структур коры головного мозга и оценивают их работу во время заболеваний нервной системы, а также после перенесенных патологических состояний (кровоизлияние, абсцесс, ишемический инсульт).

МРТ позвоночника с осевой нагрузкой позволяет не только выявить грыжу, но и узнать ее степень и изменения положения относительно спинного мозга при изменениях положения тела и нагрузки на позвоночный ствол.

МРТ-спектроскопия – это еще один новый метод исследования, который позволяет определить движение межклеточной и внутриклеточной жидкости. Данный метод диагностики позволяет оценить повреждения после инфаркта, инсульта и предположить зону некроза и ишемии в будущем. Он также используется для диагностики прогрессирования злокачественных образований, что позволяет прогнозировать скорость их роста и распространения, а также определить точку воздействия для лечебных процедур.

Еще одно несомненное достоинства МРТ – это возможность использования данного метода исследования у беременных женщин. Благодаря тому, что магнитно-резонансная томография основана на электромагнитном излучении атомов водорода, отпадает необходимость использования рентгеновского излучения, которое негативно влияет на развитие плода.

Одним из преимуществ МРТ является возможность измерения температуры внутренних органов и тканей. Такая методика позволяет применять МРТ в лечении злокачественных новообразований, нагревая определенные участки тела и контролируя температуру внутри организма (таким образом поддерживается температура, необходимая для разрушения опухолевых клеток, которая сохраняет нормальное функционирование не измененных тканей организма).

Недостатки

Одним из главных недостатков МРТ-диагностики считается длительность проведения процедуры. Для получения снимков одной области тела понадобится околоминут. В экстренных ситуациях (травматические повреждения, кровоизлияния в жизненно важные органы, разрывы магистральных сосудов) использование МРТ может стоить человеку жизни.

В данных ситуациях врачи отдают предпочтение компьютерной томографии, которая дает менее информативные сведения в диагностике патологии мягких тканей, однако, процедура выполнения КТ занимает 3-4 минуты, что позволяет быстрее доставить пациента в операционную и начать экстренные манипуляции.

МРТ дает хорошую визуализацию мягких тканей и является менее информативной при исследовании костных структур. Именно по этой причине при подозрении на повреждения костной ткани чаще используют именно КТ-диагностику.

Длительность и методика выполнения МРТ (пациент должен лежать неподвижно во время выполнения исследования) затрудняет диагностику у новорожденных детей и детей грудного возраста. Для получения качественных снимков у маленьких детей необходимо применять наркоз, что может негативно повлиять на дальнейшее развитие ребенка.

К условным недостаткам МРТ-диагностики можно отнести дороговизну проведения процедуры по сравнению с другими инструментальными методами исследования. Несмотря на высокую информативность полученных данных от МРТ, применение рентгенографии, ультразвукового исследования обходиться пациентам в разы дешевле.



Информативность метода диагностики

Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным методом выявления патологии внутренних органов и тканей организма.

Хороший электромагнитный отклик от мягких тканей позволяет в точности визуализировать:

  • структуры головного и спинного мозга;
  • структуру нервных волокон;
  • новообразования;
  • железы внутренней секреции;
  • мышцы;
  • сосуды;
  • сердце;
  • легкие и бронхи;
  • органы пищеварительного тракта;
  • печень;
  • почки;
  • селезенку;
  • органы малого таза;
  • внутреннее строение плода (у беременных женщин);
  • связочный аппарат.

Какие заболевания можно обнаружить с помощью МРТ?

МРТ-диагностика позволяет выявить следующие заболевания:

  • патологию головного мозга (инсульты, абсцессы, рассеянный склероз, паркинсонизм);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • патологию глазного яблока;
  • патологию сердца и сосудов;
  • выявить патологию легочного аппарата (абсцессы, гангрены, рак легкого, туберкулез, сифилитические гуммы);
  • установить диагноз пилоростеноза и пилороспазма;
  • обнаружить грыжи пищевода и диафрагмы;
  • определить структурные изменения в печени и выявить гемангиомы, жировой гепатоз, цирроз;
  • поликистоз и абсцессы почек;
  • кровоизлияние в надпочечники;
  • язвы и опухоли желудка;
  • заболевания кишечника, как долихосигма, язвенный колит, болезнь Крона;
  • апоплексию яичников, непроходимость маточных труб, неправильное строение матки;
  • выявить внематочную беременность;
  • простатит и железистую гиперплазию простаты;
  • разрывы суставных капсул и повреждения капсул.

Методы МРТ-диагностики широко используются во всех областях медицины. Чтобы точно узнать, будет ли визуализироваться конкретное заболевание с помощью магнитно-резонансной томографии, необходимо обсудить это с врачом инструментальной диагностики.

Где можно сделать МРТ и сколько это будет стоить?

Провести магнитно-резонансную томографию можно либо в частных центрах, либо в больших медицинских центрах каждого города (это могут быть областные больницы либо специализированные центры — нейрохирургический, кардиологический).



Стоимость проведения процедуры МРТ в Москве, зависит от части тела, которую необходимо исследовать и необходимости введения контраста. Средняя цена МРТ-диагностики в Москверублей. Контрастные исследования обойдутся на рублей дороже.

Большое количество диагностических центров в Москве и различные типы МРТ-аппаратов, позволяют пациентам пройти процедуру диагностики от 2000 дорублей.

В Санкт-Петербурге цены колеблются в том же диапазоне. А вот МРТ в Саратове можно сделать от 2500 до 6500 рублей. В Ростове стоимость исследования будет колебаться от 2800 до 8500 рублей.

Средняя цена МРТ-диагностики по всей России00 рублей.

Что такое МРТ — подробное описание диагностического исследования

Магнитно-резонансная томография или МРТ — это современное диагностическое исследование, которое позволяет врачам «видеть» внутренности тела для того, чтобы определить труднодиагностируемые заболевания или отклонения в работе органов.

Чтобы понять, что такое МРТ, необходимо подробнее рассмотреть, на чем основывается этот метод. Метод МРТ основывается не на видах излучения (например, ионизирующем излучении), используемых для рентгена или компьютерной томографии (КТ), а на мощном, постоянном магнитном поле, быстро меняющихся локальных магнитных полях и радиочастотной энергии. В МРТ используется специальная аппаратура, включая мощный компьютер, чтобы создать очень четкие изображения внутренних органов тела.



Во время МРТ, пациент находится в томографе или "сканере". Мощное, постоянное магнитное поле выравнивает небольшую часть субатомных частиц, называемых протонами, в тканях организма. Радиочастотная энергия применяется, чтобы заставить эти протоны производить сигналы, которые собирает приемник в сканере. С помощью большого количества изменяющихся сигналов и локального магнитного поля, а также их компьютерной обработки, получаются изображения нужных частей тела.

Что показывает МРТ исследование

Магнитно-резонансная томография (МРТ) нужна по многим причинам. Она используется, чтобы найти отклонения в работе организма, такие как опухоли, кровотечения, травмы, заболевания кровеносных сосудов, или инфекции. МРТ также может быть сделана, чтобы предоставить больше информации о проблеме, которую обнаружили на рентгене, УЗИ или КТ.

При обследовании в вену пациента может быть введено специальное контрастное вещество. Оно помогает показать исследуемую аномальную зону более четко.

Принцип сканирования хорошо показан на этом изображении:

Подготовка к МРТ

Перед МРТ исследованием обязательно скажите вашему доктору и МРТ технологу:


  • Есть ли аллергия на какие-либо лекарства. Контрастный материал, используемый для МРТ, не содержит йод. Если вы знаете, что у вас аллергия на контрастное вещество для МРТ, сообщите об этом врачу до того, как будете проходить повторные исследования.
  • Вы беременны или есть предположение о беременности.
  • О любом металле, имплантированном в ваше тело. Это помогает врачу определить, безопасно ли для вас это исследование. Сообщите врачу, если у вас:
  • Устройства, такие как коронарные стенты артерии, кардиостимулятор, ICD (имплантируемые кардиовертера-дефибриллятора), или металлический клапан сердца.
  • Металлические булавки, зажимы, или металлические имплантаты в вашем теле, в том числе протезы, стоматологические протезы или фигурные скобки.
  • Любые другие имплантированные медицинские устройства, такие как медицинский насос или кохлеарный имплантат.
  • Косметические металлические имплантаты в ушах, или перманентная подводка для глаз.
  • Недавно перенесли операцию на кровеносных сосудах. В некоторых случаях, вы МРТ для вас противопоказано.
  • Есть внутриматочные средства (ВМС).
  • Страдаете клаустрофобией или нервничаете в условиях ограниченного пространства. Вы должны лежать неподвижно внутри томографа, поэтому вам может понадобиться лекарство, которое поможет Вам расслабиться. Или, можете быть, вам следует пройти исследование в открытом томографе. Он устроен немного по-другому, чем стандартная МРТ машина.
  • Были ли какие-либо другие заболевания, такие как проблемы с почками или серповидно-клеточная анемия, при которой ввод контрастного вещества противопоказан.
  • Носите любой медицинский пластырь. МРТ может вызвать ожог на пластыре.

Возможно, вам придется договориться с кем-то, чтобы Вас отвезли домой после обследования, если вам при обследовании Вам давали седативные препараты, чтобы помочь вам расслабиться.

Для МРТ брюшной полости и таза, вас могут попросить не есть и не пить в течение нескольких часов до теста.

Вы, возможно, должны будете подписать мед. форму (договор), о том, что вы принимаете риски МРТ и согласны на этот тест. Поговорите со своим врачом о противопоказаниях МРТ исследования, какие есть риски, как будет проходить обследование, какие результаты вы сможете получить.

Как проходит МРТ исследование

Магнитно-резонансную томографию (МРТ) обычно делает МРТ технолог. Фотографии, как правило, интерпретируется рентгенологом. Но другие врачи специалисты также могут сделать описание полученных снимков.

Снимите все металлические предметы (например, слуховые аппараты, протезы, ювелирные изделия, часы и шпильки), т.к. эти объекты могут быть привлечены мощным магнитом томографа.



Вам нужно будет снять всю или большую часть вашей одежды, в зависимости от области исследования (вам может быть разрешено оставить нижнее белье, если оно не будет мешать прохождению обследования). Вам будет предоставлена накидка, которую нужно будет надеть во время теста. Если вам позволили оставить некоторые вещи из вашей одежды, вы должны убрать из кармана любые монеты и карты с магнитной полосой, потому что МРТ магнит может стереть информацию с этой полосы.

Во время теста вы обычно ложитесь на спину на выдвижной стол. Ваша голова, грудь и руки могут быть закреплены ремнями, чтобы помочь вам быть неподвижным. Стол задвигается в туннель томографа. Область сканирования может быть дополнительно обернута катушкой. Также телу могут быть прикреплены аппараты контроля дыхания или сердцебиения для более точной диагностики исследуемой области.

Иногда пациенты плохо переносят ограниченность пространства (клаустрофобия) томографа. Если вы не можете спокойно лежать внутри томографа, то вам дадут седативное средство, чтобы снять нервную напряженность.

Некоторые МРТ машины (так называемые МРТ открытого типа) в настоящее время сделаны так, что магнит не окружает все ваше тело. Открытая МРТ машина может быть отличным решением, если вы страдаете клаустрофобией, но они есть не везде. Также снимки из открытого МРТ могут быть не достаточно хороши, как от стандартной МРТ машины.

Вы можете услышать шумы и щелчки, во время того, как будут делаться снимки. Вам могут дать беруши или наушники с музыкой, чтобы уменьшить шум. Очень важно лежать в томографе совершенно неподвижно. Вас также могут попросить задержать дыхание на короткий период времени.



Во время исследования в комнате вы будете находиться одни. Технологи будет смотреть на вас через окно. Вы сможете поговорить с технологом через двустороннюю связь.

Если понадобится контрастное вещество, технолог введет его во внутривенную (IV) линию на руке. Контраст распространится по телу в течениеминут.

МРТ обычно занимает от 30 до 60 минут, но может занять до 2 часов.

Ваши ощущения во время МРТ

Это исследование совершенно безболезненное. Вы можете почувствовать дискомфорт от того, что лежите на жестком столе, и в комнате может быть прохладно. Также может появиться усталость или онемение из-за нахождения в одном положении в течение длительного времени.

Если используется контрастное вещество, вы можете почувствовать холод при его введении.



В редких случаях у Вас может появится:

  • Покалывание во рту, если у вас есть металлические зубные пломбы.
  • Тепло в области исследования. Это нормально. Скажите технологу, если у Вас появится тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боли, жжения или проблемы с дыханием.

Риски при обследовании

Пока что нет известных вредных эффектов от действия сильного магнитного поля, используемого для МРТ. Но магнит очень мощный. Магнит может повлиять на кардиостимуляторы, искусственные конечности, и других медицинские устройства, которые содержат железо. Любой свободно лежащий металлический предмет может причинить ущерб или вред из-за силы притяжения мощного магнита.

Металлические фрагменты в глазу могут привести к повреждению сетчатки. Если у вас поврежден глаз осколком или мелким предметом, то предварительно делают рентген. Если на снимке будет найден металл, то МРТ категорически запрещено.

Железные пигменты татуировки или перманентной подводки для глаз могут вызвать раздражение кожи или глаз.

МРТ может вызвать ожог некоторых лекарственных пластырей. Обязательно сообщите Вашему врачу, если вы носите такой.



Существует небольшой риск аллергической реакции на контрастное вещество. Но большинство реакций являются легкими и можно вылечить с помощью лекарств.

Результаты

Радиолог может обсудить первые результаты МРТ с вами сразу после теста. Полные результаты, как правило, готовы от 1 до 2 дней.

МРТ может показать проблемы в тканях или органе, даже если размер и форма ткани или органа выглядит нормально.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

  • Органы, кровеносные сосуды, кости и суставы нормального размера, формы, внешнего вида и расположения.
  • Нет анормальных новообразований, таких как опухоли.
  • Нет кровотечения, анормальной жидкости, тромбов в потоке крови, или выпуклостей в кровеносных сосудах (аневризма).
  • Признаков воспаления или инфекции нет.

Отклонение от нормы:

  • Орган слишком большой, слишком маленький, поврежден или отсутствует.
  • Аномальный рост (например, опухоли).
  • Аномальная жидкость при кровотечении или инфекции. Есть жидкость вокруг легких или сердца. Есть жидкость вокруг печени, кишечника или других органов в брюшной полости.
  • Кровеносные сосуды сужены или затромбированы. Есть аневризма.
  • Застой в протоках желчного пузыря желчь или в мочеточниках.
  • Повреждения суставов, связок или хрящей. Кости разбиты, признаки инфекции или болезни.
  • Проблемы нервной системы, такие как рассеянный склероз (MS), деменция, болезнь Альцгеймера, или грыжа межпозвоночного диска.

Итоги

  • Иногда результаты МРТ могут отличаться от результатов КТ, УЗИ, или рентген, потому что МРТ показывает ткани по-другому.
  • Открытая МРТ машина поможет людям с клаустрофобией пройти обследование. Но такие приборы могут быть не во всех медицинских центрах.
  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА) является специальным методом МРТ, который изучает кровеносные сосуды и кровоток.
  • МРТ-спектроскопия – это специальный метод МРТ, которое идентифицирует определенные проблемы со здоровьем, анализируя наличие конкретных химических веществ в тканях организма.
  • Контрастное вещество, которое содержит гадолиний, может вызвать серьезные проблемы кожи (так называемая нефрогенная фиброзирующая дермопатия) у людей с почечной недостаточностью. Перед МРТ, сообщите врачу, если у вас есть серьезные заболевания почек или если у вас была пересадка почки.

Стоимость МРТ

На сегодняшний день МРТ является самым безопасным исследованием частей тела и внутренних органов. Поэтому стоимость МРТ выше, чем у других методов исследований, и, возможно, эту услугу не смогут предоставить в вашем городе.



Стоимость этой процедуры зависит от области обследования. Исследование МРТ может быть проведено для проверки различных частей тела, таких как голова, живот, грудь, спина, плечи и колени. Для получения дополнительной информации см. разделы МРТ головы, МРТ брюшной полости, МРТ молочной железы, МРТ позвоночника, МРТ плечевого сустава, и МРТ коленного сустава.

МРТ: что это такое и какие болезни позволяет обнаружить

Магнитно-резонансная томография давно перешла в стан рутинных диагностических исследований. Однако для многих не специалистов МРТ по-прежнему остается загадочной аббревиатурой. Погружаться в «магнитно-резонансные» тонкости каждому пациенту, может быть, и не стоит. Но иметь общее представление будет не лишним. О том, к ак проводится МРТ и какие заболевания позволяет обнаружить, а также о том, чем МРТ отличается от других методов диагностики, расскажем в этой статье.

Что такое МРТ

МРТ – это метод исследования внутренних органов и тканей, основанный на использовании физического явления ядерного магнитного резонанса. Никакого отношения к радиации, заряженным радиоактивным частицам и прочим опасным для здоровья явлениям МРТ отношения не имеет. За «ядерность» в данном случае отвечает ядро водорода, которым насыщены ткани нашего организма.

Теперь о резонансе. «Резонирует» во время исследования сам пациент: тело выступает источником слабых радиосигналов. Аппаратура томографа «ловит» эти хаотичные сигналы и упорядочивает так, чтобы они принимались от выбранной для исследования области тела. В испускаемых телом радиосигналах нет ничего фантастического – это неуловимый человеком индикатор жизненных процессов.

Зафиксированные приемником сигналы обрабатывает сверхскоростной компьютер, преобразуя их в изображение – томограмму. Если человек здоров – клетки органов и тканей будут иметь один уровень сигн ала, если нет – другой, измененный. Это отразится на томограмме: «больные» участки органов и тканей будут отличаться от здоровых.



Какие заболевания можно обнаружить с помощью МРТ?

Одно из важных преимуществ МРТ – широкий спектр диагностируемых заболеваний:

воспалительные заболевания (болезни мочеполовой системы)

патологии спинного и головного мозга (заболевания гипофиза, позвоночника, нервной системы)

злокачественные и доброкачественные образования (опухоли головного мозга, молочных желез, легких, печени, поджелудочной железы и др.)

сердечно-сосудистые заболевания (порок сердца, патологии сосудов)



трав матические поражения

инфекции костей, суставов.

Преимущества магнитно-резонансной томографии:

отсутствие вредного излучения, которое (хоть и в небольших дозах) возможно во время рентгена

возможность получить качественные высококонтрастные изображения без введения рентгеновских контрастных веществ

не требуется предварительная подготовка



высокая информативность исследования.

МРТ позволяет получить большой объем информации о структуре, размерах, конфигурации органов и тканей. А в некоторых случаях – это единственный способ выявить зарождающийся недуг. Однако с помощью магнитно-резонансного исследования нельзя решить все диагностические проблемы. К примеру, МРТ будет малоэффективной для диагностики патологий костей и суставов (это входит в «полномочия» компьютерной томографии, о которой расскажем в следующей статье). Зато в комплексе с той же компьютерной томографией МРТ позволит достоверно изучить целый ряд изменений, происходящих в крупных и мелких суставах.

Эффективность выявления (или исключения) патологий во многом зависит от того, правильно ли выбран метод диагностики. Поэтому прежде чем отправляться на МРТ, чтобы «проверить» голову, спину или что-то другое, обратитесь к терапевту. Эта оговорка была бы лишней, если бы не обилие вопросов в интернете вроде «год назад делал МРТ, теперь снова отправляют на исследование, может, лучше КТ попробовать?».

Как проходит процедура МРТ

Процедура МРТ безболезненная – магнитное поле и радиоволны вы не почувствуете. Зато ощутите всю гамму специфических для МРТ звуков – повторяющиеся сигналы, стуки и прочие шумы, которые возникают во время сканирования. Чтобы неприятные звуки не доставляли дискомфорт, заранее попросите выдать вам беруши (в некоторых клиниках это предусмотрено).

Важный нюанс: исследование проходит внутри томографа, в большом тоннелеобразном магните. Тех, кто боится замкнутых пространств, даже минута пребывания в таком саркофаге может привести в ужас. А обследование внутри томографа длится от 2 до 15 минут. Поэтому если страдаете клаустрофобией, посоветуйтесь с врачом, возможно, вам порекомендуют альтернативный метод диагностики.



К слову, сегодня в клиниках применяют как классические «закрытые» томографы, так и более к омфортные «открытые». Конструкция таких томографов позволяет проводить МРТ в открытом, не замкнутом пространстве.

Противопоказания

Для проведения МРТ есть абсолютные противопоказания, при которых исследование недопустимо:

наличие вживленного кардиостимулятора

металлические, ферромагнитные имплантаты

электронные имплантаты среднего уха

Также есть ряд относительных противопоказаний, позволяющих проводить МРТ-исследование при определенных условиях:

декомпенсированная сердечная недостаточность

протезы клапанов сердца, инсулиновые насосы и т.д.

Что такое МРТ

В этой статье блога Медицина и здоровье, рассмотрим что такое МРТ. Томографический метод исследования, относящийся к наиболее точным и безопасным для здоровья пациентов, называется МРТ. Исследует внутренние органы человека и ткани с применением физического явления – ядерного магнитного резонанса, и на нем основан принцип работы этого оборудования. Суть принципа заключается в отображении специализированными катушками радиочастотного типа ядер атомов водорода, которые располагаются в теле человека.

Когда назначается врачом МРТ?

Назначается в целях диагностики целого ряда заболеваний :

  • заболевания нервной системы;
  • болезни позвоночника;
  • патологии мышц и суставов;
  • патологии во внутренних органах человека.
  • измерять силу кровотока;
  • измерять скорость тока спинномозговой жидкости;
  • определить показатель диффузии в тканях организма.

Что дает врачу и пациенту МРТ?

Компьютерные технологии, которые совершенствуются с каждым днем, позволяют работать с методом виртуальной эндоскопии. При невозможности проведения ряда процедур – эндоскопического исследования, применяется виртуальная эндоскопия или трехмерное моделирование структур. Изображение, которое отображается по итогам проведения МРТ, позволяет специалисту рассмотреть внутренние органы человека в улучшенном качестве. Как следствие — выявить заболевание пациента на ранних стадиях развития. Такая диагностика не может быть осуществлена при помощи ультразвука или рентгена, либо компьютерной томографии. МРТ сканирование позволяет получать соответствующее изображение всех частей человеческого тела, так как существует возможность измерения временного интервала действия потока радиоволн.

Опухоли и МРТ

Исходя из того, что технически метод МРТ может дать детальное изображение, он считается оптимальным для диагностики опухолей различного вила, а также исследований патологий нервной системы человека, заболеваний опорно-дивгательной системы. По итогам рассматриваемого в статье исследования получается полноценная презентация в трехмерном измерении исследуемой зоны человеческого тела. Благодаря этому у специалистов появилась отличная возможность тщательно обследовать все органы человека, используя при этом контрастные вещества.

Преимущество МРТ перед методами (КТ, СКТ, МСКТ)

Важнейшими преимуществами МРТ перед известными диагностическими методами можно считать отсутствие лучевого влияния на пациента и неинвазивность диагностики. Дело в том, что высокая контрастность тканей дает отличную возможность дифференцировать их. Кроме того, для пациента немаловажен тот факт, что ему не нужно готовиться е этой процедуре. Получается, что лекарственные препараты и напитки пациент может применять в обычном режиме. Единственным важным нюансом является предоставление специалисту всей клинической информации, которая касается здоровья исследуемого пациента. Очень важны данные, касающиеся иных диагностических методов исследования, например, УЗИ или эндоскопических, для построения более полной картины.

Правила поведения для пациентов во время обследования : При исследовании головы женщинам нежелательно быть накрашенной, так как элементы макияжа могут помешать правильной диагностики в результате исследования. На время обследования все предметы, не относящиеся к процессу, необходимо оставить в камере хранения или в сейфе. Либо вообще не приходить с ними на процедуру. Во время процесса МРТ пациент не должен двигаться, его дыхание должно быть равномерным и спокойным. Исследование включает в себя несколько этапов и продолжается примерно около 30 минут.

Кому не следует проводить МРТ

Противопоказания к проведению процедуры подразделяются на два вида: абсолютные и относительные (условные).

  • наличие у пациентов имплантированных слуховых аппаратов;
  • кардиостимулятор;
  • масса тела – выше 120 кг;
  • наличие аппарата Илизарова;
  • кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга.
  • наличие нервных стимуляторов;
  • беременность (1 триместр);
  • невозможность длительно находиться в одном положении вследствие болей;
  • неадекватное состояние пациента;
  • тяжелое состояние пациента.

Магнитно Резонансная Томография :

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Для постановки правильного диагноза в современной медицине есть множество специального оборудования. Магнитно-резонансные аппараты занимают важное место в этом списке. Использование ядерной магнитно-резонансной томографии обусловлено необходимостью исследования многих органов – головного мозга, сердца, почек и других. Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода обследования, разновидности аппаратов и основные отличия МРТ от других способов диагностики.

Что такое МР томография в медицине и когда она показана?

МРТ-диагностика – достоверный и безопасный метод исследования пациентов. В основе работы аппарата лежат свойства электромагнитного поля, его взаимодействия с атомами водорода. Известно, что тело человека на 70% состоит из воды, а значит, в значительной мере из атомов водорода, которые меняются под воздействием поля, создаваемого устройством.

В результате исследования доктор получает изображение срезов нужного участка тела пациента или конкретного органа. При этом аппарат способен «сфотографировать» исследуемую область с разных ракурсов и с заданной шириной шага. Проанализированные данные переводятся в изображение с помощью компьютерной программы. Процедуру назначают для:

  • обследования органов и отделов человеческого организма — мозга, нижней и верхней челюсти, гайморовых пазух, сердца, суставов (в том числе тазобедренных), мочевыводящей системы, органов малого таза и др.;
  • контроля злокачественной опухоли, выявленной на предыдущем сеансе МРТ, проверки наличия метастазов в других органах;
  • после операции по удалению новообразования МРТ поможет определить, нет ли рецидива.

Противопоказания

Метод МР томографии имеет абсолютные противопоказания:

  • Это исследование не рекомендуется людям, у которых установлен кардиостимулятор — мощное магнитное поле, генерируемое томографом, негативно влияет на работу прибора. Известно, что ученые разработали магнито-резонансно совместимые модели кардиостимуляторов, которые пока широко не используются.
  • Также от исследования стоит воздержаться людям, в тело которых вживлены металлические импланты — например, на аневризме артерии мозга зафиксирована клипса. Если у человека электронный слуховой аппарат, возможен его выход из строя.
  • Еще одним противопоказанием к процедуре является первый триместр беременности. При этом на данный момент нет доказанных фактов того, что излучение может повлиять на плод.

Теперь рассмотрим условные противопоказания к процедуре:

  • Не все специалисты делают МРТ при эпилепсии, психической неустойчивости, склонности к судорогам или внезапным припадкам. Однако эпилепсия — не противопоказание, и некоторые врачи соглашаются обследовать сложного пациента. Для этого существуют разные способы. Например, больных с эпилепсией можно исследовать под наркозом.
  • При стентировании сосудов сердца клипсой исследование проводить можно, но не ранее, чем через полгода. Тогда приспособление для стентирования немного приживется и не станет сильно двигаться под действием поля. Таким образом, стентирование — лишь повод оповестить об этом врача перед сеансом.
  • Стоит предупредить доктора и о том, что пациент перенес операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Некоторые материалы, используемые в эндопротезировании тазобедренных суставов, могут повести себя непредсказуемо во время сеанса.
  • Если у пациента есть татуировка, магнитное поле может вызвать болевые ощущения в области наколки. Это объясняется тем, что раньше татуировки делали чернилами с добавлением порошка металла. Однако в последнее время тату-мастера не используют подобные составы.

Какие органы можно обследовать с помощью МРТ?

Область применения МРТ довольна широка, хотя назначают исследование не всем подряд. Чаще используется УЗИ – безопасный, недорогой, но малоинформативный метод. После ультразвукового исследования врач может назначить МРТ. Данный метод диагностики показан при:

  • подозрениях на патологии головного мозга, нарушениях работы гипофиза;
  • заболеваниях спинного мозга;
  • болезнях печени, желчного пузыря;
  • сбоях в работе мочевыделительной системы;
  • подозрении на наличие кист в гайморовых пазухах;
  • проблемах с сосудами (тромбоз);
  • заболеваниях позвоночника и суставов;
  • кровоизлияниях;
  • болезнях органов малого таза;
  • доброкачественных или злокачественных опухолях, метастазах.

Преимущества и недостатки

Преимущества МР томографии очевидны. Это исследование назначают для обнаружения сбоев в работе систем и органов, для наблюдения за динамикой лечения. Негативного влияния на организм магнитное поле не оказывает, а значит процедура проводится без ограничений. Рассмотрим другие преимущества выполнения МРТ:

  • стоимость сеанса ниже, чем КТ;
  • позволяет обнаружить кисты, опухоли;
  • исследование достаточно информативно без использования контраста.

С другой стороны, возможности МРТ заметно уступают в точности результатов, полученных в процессе расшифровки КТ. Есть и другие минусы процедуры:

  • Магнитно-резонансная томография не покажет кальцинаты — в них почти нет влаги, что критично для изменения магнитных полей.
  • Длительность процедуры не менее 20 минут. Хотя современные высокопольные аппараты способны выполнить сканирование за 3-5 минут, такие устройства есть не во всех клиниках.
  • Сеанс сопровождается шумом, который значительно снижает комфорт пациента.

Разновидности МРТ

Аппараты МРТ классифицируют по мощности, что определяет их возможности. В соответствии с видовым разнообразием томографы называются низкопольными, среднепольными и высокопольными. Маломощные устройства обычно бывают открытого типа, что дает им значительное преимущество. Пациенты с клаустрофобией смогут без дополнительных ухищрений или седативных инъекций выдержать процедуру. Аппараты закрытого типа (в которых исследуемый находится в камере), как правило, относятся к среднепольному и высокопольныму типу магнитно-резонансных томографов. Достоверность их результатов выше, чем у низкопольных.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Для проверки органов грудной клетки, головного мозга, суставов, костных тканей или мышц специальная подготовка не нужна. Если планируется исследование печени, поджелудочной железы, отделов желудочно-кишечного тракта, следует воздержаться от пищи за 7-8 часов до начала сеанса. Исследование толстого кишечника проводят после очистительной клизмы, которую можно сделать дома.

Перед процедурой врач опрашивает пациента, выясняет, нет ли у него металлических имплантов в теле, кардиостимулятора, приступов эпилепсии. Если доктор не получит исчерпывающую информацию, он вправе отказать больному в проведении сеанса. Иногда пациенту приходится раздеваться и менять одежду на одноразовый балахон. В ином случае просят снять с себя вещи, в которых есть металлические застежки, вынуть из карманов мелочь, оставить мобильный телефон. Часто исследуемого сканируют с помощью металлоискателя.

МР-контроль в динамике

Иногда после МРТ медики рекомендуют делать исследования в динамике. Это означает, что доктор хочет контролировать изменения тканей нужного органа, для чего требуются регулярные сеансы. Как правило, периодичность обследования составляет раз в 6-8 месяцев. В динамике могут наблюдаться различные кисты (растут или нет), доброкачественные опухоли и др.

Также термин «динамическая МР-томография с контрастом» в переводе на простой язык обозначает сеанс с введением контрастного вещества. Такие исследования необходимы для анализа состояния опухоли – ее структуры, расположения, наполненности, количества кровеносных сосудов, наличия метастазов. Доктор оценивает скорость накопления контрастного вещества в опухоли, динамику его вымывания из патологически измененных тканей. Чем выше эта скорость, тем больше вероятность, что новообразование злокачественное.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровкой КТ, МРТ-снимков пациента занимается врач-радиолог. Специалист приступает к описанию изображений сразу после того, как процедура МРТ закончена, и дает заключение. Однако радиолог диагноз не ставит и, тем более, не назначает лечение. Пациенту на руки выдаются снимки, а также расшифровка и описание изображений МРТ. С этими бумагами больной отправляется к врачу, который дал направление на исследование.

Сколько стоит сделать МРТ?

Стоимость процедуры МРТ относительно невысока, если сравнивать ее с КТ, и довольно значительна по сравнению с УЗИ. Цена за один сеанс зависит от исследуемого органа или части тела, введения контраста, месторасположения клиники и т.д. В среднем стоимость процедуры в регионах начинается от 3 тысяч рублей, в Москве и Санкт-Петербурге – от 4.5 тысяч.

Отличия МРТ от КТ, УЗИ и рентгена

Рассмотрим, чем отличается МРТ от КТ и других аппаратных методов диагностики. Мы говорили, что ЯМРТ (аббревиатура расшифровывается как «ядерная МРТ») использует электромагнитное поле для оценки состояния внутренних органов.

  1. Компьютерная томография в корне отличается от магнитно-резонансной, поскольку проходит с применением рентгеновских лучей. При этом цель у данных исследований одна – позволить врачу после расшифровки снимков оценить фото среза органа с заданным шагом. МРТ эффективнее показывает изменения мягких тканей, а расшифровка КТ позволяет рассмотреть кальцинаты (в легких, почках и т.д.), увидеть метастазы, кости верхней и нижней челюсти, бухты гайморовых пазух. Решение о целесообразности того или иного вида исследований принимает врач.
  2. УЗИ – наименее информативный метод исследования, но и самый безвредный. Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового излучения — оно отражается от тканей с различной интенсивностью. Аппарат показывает картинку, на которой видны крупные образования.
  3. Рентген — это одностороннее просвечивание костных тканей (челюсти, конечностей, позвоночника), легких, сердца и т.д. Изображение может быть искажено за счет теней от других органов, которые закрывают собой нужный участок.

Что такое МРТ?

Современная медицина бежит вперед семимильными шагами, разрабатываются новые препараты, все технологии к услугам врачей. И вот, доктор назначил вам какое-то МРТ. Сразу в голове, особенно пожилого человека, или обывателя, далекого от медицины, возникают вопросы: «Что такое МРТ? Какова опасность этого исследования? Что показывает МТР?

Что такое МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это новейший метод диагностики, при помощи которого возможно рассмотреть органы человеческого тела в виде послойных снимков во всех трех плоскостях. МРТ делает детальные снимки и позволяет врачу рассмотреть исследуемые органы даже в тех случаях, где бессильны другие методы: УЗИ, рентгенография, КТ.

МРТ основывается на явлении ядерно-магнитного резонанса (ЯМР – так некоторые называют само исследование). Это явление никак не связанно с ионизирующим излучением, чего нельзя сказать о компьютерной томографии (КТ), в которой для снимка срезов используется рентгеновские лучи.

Явление ЯМР основывается на способности атомов (точнее ядер) водорода излучать особый сигнал находясь в сильном магнитном поле. Аппарат МРТ представлен трубой, в которую встроен мощный магнит и датчики, пациент лежит на движущемся по трубе столе.

Мы знаем, что аппарат МРТ улавливает сигналы атомов водорода, которых больше всего в молекулах воды и липидов. Исходя из этого – МРТ лучше визуализирует мягкие ткани богатые водой, в то время как КТ для них малоинформативное. Для рассмотрения бедных водой и жидкость тканей МТР, например костей, не лучший выбор, здесь вам поможет КТ.

Подробнее о МРТ:

Как проводится МРТ исследование и как к нему подготовиться

Для проведения МРТ исследования нужды в каких-то особых приготовлениях нет. Как правило, доктора не требуют никакого ограничения в приеме лекарств и пищи накануне процедуры. Обязательно стоит снять все металлические украшения, часы, при наличии одежды с металлическими элементами ее необходимо снять.

Само исследование проходит в специальной комнате, в которой находится аппарат МРТ. Пациента укладывают на подвижный стол и фиксируют ремнями, пациент во время процедуры должен быть неподвижен. Новейшие модели аппарата имеют открытые «туннели», которые вентилируется со всех сторон, так что проблем у пациентов с клаустрофобией не возникает, но в случае если вы переживаете, что не совладаете со страхом, можете принять успокоительное.

Часто маленькие дети боятся процедуры, проводимой в закрытом аппарате, да и отсутствие родителей увеличивает страх. Таким детям рекомендовано проведение манипуляции под наркозом, который контролирует врач-анестезиолог (как же поступают с грудными детьми). Непосредственно перед запуском аппарата персонал покидает комнату, и врач-рентгенолог управляет всем дистанционно. Пациент лежит в аппарате в течениеминут, после этого отправляется в комнату ожидания, где ему выдадут результат после предварительной расшифровки врачом.

Наиболее актуальные исследования

МРТ головы рассматривает глазные яблоки, головной мозг, внутреннее ухо.

Используют в случаях:

  • подозрение на онкологический процесс в головном мозге;
  • атипичное строение структур головного мозга;
  • нарушение оттока ликвора (гидроцефалии);
  • травмы головы;
  • инсульт;
  • нарушения со стороны глазных яблок, клетчатки глазницы, внутреннего уха;
  • эндокринные нарушения со стороны гипофиза;
  • хронические болезни головного мозга, например рассеянный склероз;

МРТ шейного отдела позвоночника рассматривает спинной мозг, межпозвонковые диски. Используют в таких случаях: аномалия развития шейного одела позвоночника; травмы позвоночного столба остеохондроз; сужение позвоночного канала; первичная локализации опухоли и метастазы; протрузии и межпозвонковые грыжи в шейном отделе.

МРТ позвоночника рассматривает спинной мозг, межпозвонковые диски. Используют в таких случаях: сдавление корешка сегментарного нерва; при протрузии или межпозвонковую грыже; радикулит; боли в грудном отделе или пояснице; боли и онемения конечностей; травмы позвоночника.

МРТ брюшной полости рассматривает печень , селезёнку, поджелудочную железу, желудок. Используют в таких случаях: аномалии и пороки развития исследуемых органов ; травмы живота и ОБП, инородные тела брюшной полости; окклюзия сосудов ОБП, ишемия, инфаркт; абсцессы, инфильтраты в брюшной полости , осложнения операция на брюшной полости (спайки абсцессы); опухолевый процесс или его метастазы; изменения паренхимы печени (жировая дистрофия, цирроз); кисты органов; поражение лимфоузлов опухолевой и неопухолевой этиологии; портальная гипертензия; признаки механической желтухи; увеличение размеров печени; панкреатиты различной этиологии; определение конкрементов желчного пузыря и его протоках.

МРТ кишечника рассматривает тонкую и толстую кишку. Используют в таких случаях: врожденные нарушения развития отделов кишечника; кровотечения невыясненной этиологии; опухолевые процесс или его метастазы; кишечная непроходимость.

МРТ сосудов головного мозга используют в таких случаях:

  • атеросклероз исследуемых сосудов;
  • окклюзия, тромбоз сосудов;
  • сосудистая мальформация;
  • аневризмы в головном мозге;
  • перенесенный инсульт.

МРТ мягких тканей и сосудов шеи рассматривает щитовидную железу, гортань и пищевод. Используют в таких случаях: аномалии развития органов шеи; онкологический процесс и метастазы; нарушение конфигурации, оклюзия сонных артерий; кисты и узлы щитовидной железы.

МРТ грудной клетки рассматривает сердце, сосуды, лёгкие. Используют в таких случаях: раковые опехоли и метастазы грудной клетки; нарушение анатомического строения сердца и структур после перенесённого инфаркта; ИБС; аневризма и расслоение аорты; перикардиты; плевриты.

МРТ забрюшинного пространства рассматривает надпочечники, почки, забрюшинная клетчатка. Используют в таких случаях: травмы органов (почки, забрюшинная клетчатка); опухоль почек или надпочечников; в случае невозможности проведения других исследований (КТ, экскреторной урографии из-за аллергии на йод); изменения лумфоузлов забрюшинного пространства.

Противопоказания к процедуре

В иных случаях МРТ можно делать, но обязательно проинформируйте врача если:

  • у вас вживлен кардиостимулятор (водитель ритма), клапаны сердца или суставы заменены протезами, другие металлические или не металлические имплантаты;
  • вы ранее прооперированы на сердце или головном мозге;
  • в вашем теле имеются не медицинские объекты из металла (осколки);
  • вы больны эпилепсией или другим психическим расстройством;
  • вы аллергик (в случае контрастного исследования);
  • вы беременны.

МРТ с контрастированием

Как правило проводится МРТ без контраста, но есть случаи, когда необходимо провести МРТ с контрастом. Что это такое? В некоторых тканях (например, опухолевых образованиях) контраст накапливается быстрее, что позволяет распознать опухоли и метастаза на ранних этапах, а в некоторых медленнее (например, в рубцовой), что помогает дифференцировать рецидив межпозвонковой грыжи от рубцевания. Для этого пациенту вводят контрастное вещество на основе гадолиния, скорость введения и дозировку подбирает рентгенолог.

Подозрение на онкологический процесс гипофиза (при обычной, не контрастной МРТ данная патология не выявляется).

После операции на межпозвонковой грыже для дифференциации, между рецидивом и рубцом.

В каких случаях делают контрастное МРТ:

  • Определение степени активности рассеянного склероза и адекватность лечения.
  • При опухолях в мозговой ткани. Контрастное МРТ помогает определить четкие границы новообразования и сделать это на ранних этапах.

МРТ что это такое в медицине

На сегодняшний день МРТ является наиболее передовым и точным методом. На столько современным, что вы можете записать на процедуру в любом большом городе России, не вставая за компьютера на нашем сайте. Этот метод дает возможность точно диагностировать заболевание, распознать опухоль очень рано, проводить грамотный контроль за эффективностью лечения различных заболеваний.

Нет ничего проще, чем записаться на МРТ на нашем портале. Вы можете оставить заявку на запись онлайн или воспользоваться услугами нашего единого центра записи, который оперативно и главное бесплатно подберет для вас достойный диагностический центр с удобным для вас расположением.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!